頭痛的病史采集要點是臨床執業醫師實踐技能考試第一站涉及到的考題，小編為大家整理總結了具體的考試資料，詳情如下：

　　簡要病史：男性，73歲。頭痛20年，夜間憋氣2天急診就診。既往患有“高血壓”20年，間斷服藥治療。

　　要求：作為住院醫師，請圍繞以上簡要病史，將應該詢問的患者現病史及相關病史的內容寫在答題紙上。時間：11分鐘。評分標準(總分15分)。

　　男性，73歲。頭痛20年，夜間憋氣2天急診就診。既往患有“高血壓”20年，間斷服藥治療

　　(一)現病史(10分)

　　1.根據主訴及相關鑒別詢問(7分)

　　(1)發病誘因：有無勞累、受涼、精神緊張及睡眠障礙。(1分)

　　(2)頭痛：部位、性質、程度，出現的緩急及持續時間，與血壓的關系，加重或緩解因素。(2分)

　　(3)呼吸困難：程度，發病緩急，是吸氣性還是呼氣性，加重或緩解因素(與活動及體位的關系)。(2分)

　　(4)伴隨癥狀：有無咳嗽、咯血、咳粉紅色泡沫痰，有無乏力、頭暈、意識改變及肢體活動障礙。(1.5分)有無心悸、胸痛，有無雙下肢水腫。(0.5分)

　　部位、性質、程度(次數、緩急)、時間規律，影響因素。

　　2.診療經過(2分)

　　(1)是否曾到醫院就診，做過哪些檢查：心電圖、胸部X線片、肝腎功能。(1分)

　　(2)治療情況：是否用過降壓藥物治療，療效如何。(1分)

　　3.一般情況發病以來飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。(1分)

　　(二)其他相關病史(3分)

　　1.有無藥物過敏史。(0.5分)

　　2.高血壓診治情況，有無高鈉鹽飲食。(0.5分)

　　3.與該病有關的其他病史：有無慢性肺部疾病、心臟病病史，有無慢性腎病、糖尿病病史，有無煙酒嗜好，有無高血壓家族史。(2分)

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