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　　第十單元 尿道損傷

　　一、A1

　　1、關于前尿道損傷說法錯誤的是

　　A、男性尿道損傷是泌尿系統最常見的損傷

　　B、可由醫源性損傷導致

　　C、前尿道損傷多并發于骨盆骨折，傷情較重

　　D、前尿道損傷多見于會陰部騎跨傷所致的球部尿道損傷

　　E、若膀胱破裂伴有出血和尿外滲，病情嚴重，須盡早施行手術

　　2、一般情況下后尿道損傷并發癥不包括

　　A、繼發性大出血

　　B、膀胱壁破裂

　　C、尿道瘺

　　D、尿道狹窄

　　E、尿失禁

　　二、A2

　　1、男，46歲。被車撞傷致骨盆骨折，尿道損傷，血壓70/50mmHg，脈搏120次/分，入院后最主要如何治療

　　A、尿道會師術

　　B、膀胱造瘺術

　　C、抗休克治療

　　D、鎮痛

　　E、止血劑應用

　　2、患者，男性，3小時前因交通事故致騎跨傷，傷后會陰部疼痛，尿道口滴血，不能自行排尿。生命征平穩，陰囊腫大、青紫。正確的處理方法是

　　A、抗感染

　　B、經會陰尿道端端吻合+引流尿外滲

　　C、膀胱造瘺

　　D、導尿

　　E、應用止血藥

　　3、男性患者，27歲，3小時前因翻欄桿不慎造成騎跨傷，傷后不能自行排尿，會陰部青紫并陰囊血腫，導尿管不能插入膀胱，其損傷的部位為

　　A、陰莖部尿道損傷

　　B、陰囊損傷

　　C、尿道球部損傷

　　D、后尿道損傷

　　E、膀胱損傷

　　4、男，28歲。下腹部擠壓傷后5小時，下腹脹痛、排尿困難、尿道滴血。檢查：下腹部膨隆、壓痛明顯、叩診濁音，X線片顯示：骨盆坐骨支骨折。最可能的損傷是

　　A、腸破裂

　　B、膀胱破裂

　　C、直腸損傷

　　D、后尿道損傷

　　E、輸尿管損傷

　　5、某男，骨盆骨折后;下腹脹痛，排尿困難。檢查：下腹膨隆、壓痛明顯、叩診濁音，此時應考慮的損傷是

　　A、腸破裂

　　B、后尿道損傷

　　C、膀胱破裂

　　D、前尿道損傷

　　E、輸尿管損傷

　　6、男性，37歲，因交通事故致骨盆骨折，發生排尿困難，尿潴留，會陰部腫脹，導尿管不能插入膀胱，其損傷的部位為

　　A、陰莖部尿道

　　B、肛門直腸

　　C、后尿道

　　D、尿道球部

　　E、膀胱

　　三、B

　　1、A.恥骨上膀胱穿刺

　　B.恥骨上膀胱造瘺術

　　C.尿道修補術

　　D.尿道牽引會師術

　　E.切開引流術

　　<1> 、球部尿道損傷，尿外滲3小時應做

　　A B C D E

　　<2> 、球部尿道損傷會陰部感染應做

　　A B C D E

　　<3> 、膜部尿道損傷4小時全身狀態較好可做

　　A B C D E

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