第 1 頁:試題 |
第 2 頁:參考答案 |
一、A1
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 脊髓位于椎管內,全長約42~45cm。
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 在脊髓骶髓2~4節段,相當于中間外側核的部位,由小型神經元組成的核團稱為骶副交感核,是副交感神經在脊髓的中樞部位。
3、
【正確答案】 A
【答案解析】 脊髓在外形上沒有明顯的節段標志,每一對脊神經前、后根的根絲附著處即是一個脊髓節段。由于有31對脊神經,故脊髓可分為31個節段,即頸髓(C)8個節段、胸髓(T)12個節段、腰髓(L)5個節段、骶髓(S)5個節段和尾髓(Co)1個節段。
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 腦干由中腦、腦橋和延髓組成。
5、
【正確答案】 A
【答案解析】 界溝上端有一在活體呈藍黑色的小區,叫藍斑,內含去甲腎上腺素能神經元。
6、
【正確答案】 A
【答案解析】 小腦核:小腦核又稱小腦中央核,是埋于小腦髓質內的灰質核團。由內側向外側依次為頂核、球狀核、栓狀核和齒狀核,共4對。
7、
【正確答案】 C
【答案解析】 間腦位于端腦和腦干之間,以背側丘腦為中心,可分為背側丘腦、上丘腦、下丘腦、后丘腦、底丘腦,間腦的內腔為第三腦室。
8、
【正確答案】 A
【答案解析】 上丘腦包括丘腦髓紋、韁三角和松果體。
9、
【正確答案】 A
【答案解析】 額葉是中央溝前方和外側溝上方的部分;顳葉是頂枕溝和枕前切跡連線以前、外側溝以下的部分
10、
【正確答案】 B
【答案解析】 運動性語言中樞(44、45區),位于額下回后部,損傷后患者雖能發音,但無說話能力,稱運動性失語癥。
11、
【正確答案】 E
【答案解析】 解析視覺性語言中樞(39區):位于角回,損傷后視覺正常,但是不能理解曾經認識的文字,稱失讀癥。
一般來說,善用右手者(右利手)語言中樞位 于左半球;相反,語言中樞位于右半球。所以左半球又叫優勢半球。但從功能上說,左、右半球各有優勢,左半球主要與語言、意識、數學分析等相關,右半球主要與音樂、圖形和時空概念有關。
12、
【正確答案】 D
【答案解析】 脊神經前支較粗大。除胸神經前支保持明顯節段性外,其余前支先交織成叢,再由叢發出若干神經至相應分布區。頸叢主要分布在頭頸部、縱膈 等處。臂叢分布于上肢。腰叢分布于下肢的前內側。
13、
【正確答案】 E
【答案解析】 胸長神經沿前鋸肌表面下降并支配此肌。
14、
【正確答案】 D
【答案解析】 胸長神經由C5-7組成,沿前鋸肌表面下降并支配此肌,損傷后前鋸肌癱瘓,上肢做前推動作時,病側肩胛骨內側緣和下角離開胸廓而聳起,呈現“翼狀肩”。
15、
【正確答案】 C
【答案解析】 胸背神經由C6-8組成,沿肩胛骨外側緣下行,支配背闊肌,損傷后背闊肌癱瘓。在乳腺癌根治術清掃腋淋巴結時,應避免損傷。
16、
【正確答案】 C
【答案解析】 肌皮神經由C5-7組成,向外下斜穿喙肱肌,經肱二頭肌和肱肌間下行,發分支支配上述三肌,其終支在肘關節稍上方的外側淺出,分布于前臂外側' 的皮膚。損傷后不能屈肘。
17、
【正確答案】 B
【答案解析】 面神經分布在舌前2/3味蕾,淚腺、下頜下腺、舌下腺及鼻腔和腭的腺體,面部表情肌、頸闊肌、莖突舌骨肌、二腹肌后腹。
18、
【正確答案】 B
【答案解析】 交感神經的低級中樞位于脊髓胸段和腰髓1~3節段的灰質側角內。
19、
【正確答案】 E
【答案解析】 內臟神經是指主要分布于內臟、心血管、平滑肌和腺體的神經,通過腦神經和脊神經連接于腦和脊髓。內臟神經和軀體神經一樣,也包含感覺和運動兩種纖維成分,即內臟感覺神經和內臟運動神經。內臟運動神經支配心肌、平滑肌的運動和腺體的分泌,通常不受人的意志控制,是不隨意的,因而又稱自主神經。
20、
【正確答案】 C
【答案解析】 視覺傳導通路的不同部位受損害時,可引起不同的視野缺損:①一側視神經損傷,患側視野全盲;②視交叉中央部的交叉纖維損傷(如垂體瘤),可引起雙眼視野顳側偏盲;③視交叉外側部的不交叉纖維損傷,患側眼的視野鼻側偏盲;④一側視束或視輻射或視覺皮質損傷,可引起雙眼視野對側半同向性偏盲(同側眼的鼻側視野和對側眼的顳側視野偏盲)。
21、
【正確答案】 B
【答案解析】 大腦中動脈:可視為頸內動脈的直接延續,向外行進入外側溝內,發出數支皮質支,供應大腦半球上外側面的大部分和島葉,其中包括第1軀體 運動中樞、第1軀體 感覺中樞和語言中樞。若該動脈發生阻塞供血不足,將出現嚴重的功能障礙。大腦中動脈途經前穿支時 ,發出一些細小的中央支,又稱豆紋動脈,垂直向上進入腦實質,供應尾狀核、豆狀核、內囊膝和后肢的前部。豆紋動脈行程呈“S”形彎曲,因血流動力學關系,在高血壓動脈硬化時容易破裂(故又名出血動脈)而導致腦出血,將出現嚴重的功能障礙,甚至危及生命。
22、
【正確答案】 B
【答案解析】 大腦動脈環:也稱為Willis環,由兩側大腦前動脈起始段、兩側頸內動脈末端、兩側大腦后動脈借前、后交通動脈連通而共同組成。
二、A2
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 脊髓固有束完成脊髓節段內和節段間的整合和調節功能。當脊髓橫斷后,脊髓固有束系統介導了幾乎所有的內臟運動功能,如發汗、血管活動、腸道和膀胱等的反射功能。
三、A3/A4
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 一般內臟運動核
動眼神經副核:瞳孔擴約肌睫狀肌。
上泌涎核:纖維加入面神經支配淚腺舌下腺下頜下腺及口腔鼻腔的腺體。
下泌涎核:纖維加入舌咽神經經耳神經節支配腮腺的分泌。
迷走神經背核:纖維經迷走神經,在器官內和旁節交換神經元---節后纖維管理胸腹腔內臟平滑肌、心肌、腺體的運動和分泌。
【正確答案】 C
【答案解析】 周圍部的副交感神經節包括睫狀神經節、翼腭神經節、下頜下神經節和耳神經節等。
2、
【正確答案】 A
【正確答案】 E
【答案解析】 后交通動脈:在視束下面行向后,與大腦后動脈吻合,是頸內動脈系與椎-基底動脈系的吻合支。
四、B
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 滑車神經核:位于中腦下丘平面,發出滑車神經繞中腦水管周圍灰質轉向背側,于上髓帆中左右交叉,出腦后支配上斜肌。
【正確答案】 C
【答案解析】 展神經核:位于腦橋中下部,其發出的展神經出腦后支配外直肌。
【正確答案】 E
【答案解析】 三叉神經腦橋核:位于腦橋被蓋部三叉神經運動核外側,向下續三叉神經脊束核。三叉神經腦橋核和三叉神經脊束核接受頭面部皮膚和黏膜的感覺,其中接受痛、溫覺的纖維在延髓內下行形成三叉神經脊髓束,止于三叉神經脊束核,接受觸、壓覺的纖維止于腦橋核。
2、
【正確答案】 D
【正確答案】 B
【正確答案】 B
【答案解析】 面神經的運動纖維起自腦橋的面神經核,入內耳門,行于顳骨內的面神經管(位于鼓室的內側壁),經莖乳孔出顱,穿出腮腺呈放射狀分布,支配表情肌。面神經在鼓室中發出分支支配鐙骨肌。故面神經在面神經管內及其以上損傷,可出現聽覺過敏。
三叉神經的下頜神經分支支配咀嚼肌,顳肌屬于咀嚼肌。
3、
【正確答案】 A
【正確答案】 C
【正確答案】 E
【答案解析】 本體感受器→脊神經節(第一級)→薄束核和楔束核(第二級)→內側丘系→丘腦腹后外側核(第三級)→內囊后肢→中央后回上2/3及中央前回。
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