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　　骨學

　　一、A1

　　1、關于骨髓的敘述，錯誤的是

　　A、可分為黃骨髓和紅骨髓

　　B、紅、黃骨髓都有造血功能，是人體最大的造血器官

　　C、胎兒及嬰幼兒時期都是紅骨髓

　　D、存于骨髓腔和骨松質中

　　E、短骨、扁骨、不規則骨和長骨骺的紅骨髓終生存在

　　2、骨的基本構造包括

　　A、骨密質、骨松質、骨膜

　　B、骨密質、骨松質、骨髓

　　C、骨質、骨膜、黃骨髓

　　D、骨密質、骨膜、紅骨髓

　　E、骨質、骨膜、骨髓

　　3、胸椎

　　A、椎體大

　　B、有橫突孔

　　C、棘突末端前面有橫突肋凹

　　D、棘突向后平伸

　　E、棘突末端分叉

　　4、頸椎

　　A、均有椎體

　　B、第、2頸椎無橫突孔

　　C、棘突末端都分叉

　　D、第7頸部又稱隆椎

　　E、第2頸椎又稱寰椎

　　5、構成眶內側壁的是

　　A、篩骨、淚骨、上頜骨額突及蝶骨體

　　B、額骨、篩骨、淚骨

　　C、顴骨、蝶骨大翼

　　D、上頜骨體上面和顴骨

　　E、額骨框板和蝶骨小翼

　　6、眶下孔位于

　　A、顴骨

　　B、鼻骨

　　C、上頜骨

　　D、下頜骨

　　E、顳骨

　　7、上肢帶骨包括

　　A、鎖骨和肩胛骨

　　B、胸骨和鎖骨

　　C、肋骨和鎖骨

　　D、肩胛骨和肋骨

　　E、肩胛骨和胸骨

　　8、脛骨具有的結構

　　A、小轉子

　　B、髁間窩

　　C、髁間隆起

　　D、粗線

　　E、收肌結節

　　9、尺骨粗隆

　　A、肱二頭肌的止點

　　B、喙肱肌的止點

　　C、肱橈肌的起點

　　D、肱三頭肌的止點

　　E、肱肌的止點

　　10、關于肩胛骨的敘述，錯誤的是

　　A、為三角形的扁骨

　　B、后面由肩胛骨崗分為岡上窩和岡下窩

　　C、下角平對第7肋

　　D、喙突的外側有肩胛切忌

　　E、上角的平對第2肋上緣

　　二、A3/A4

　　1、一位18歲的女性患者，擬診斷為白血病，需進行骨髓穿刺來檢查骨髓象。

　　<1> 、穿刺部位應選擇

　　A、髂骨

　　B股骨

　　B、股骨

　　C、腕骨

　　D、肋骨

　　E、椎骨

　　<2> 、穿刺抽取紅骨髓，其原因是

　　A、黃骨髓抽取較困難

　　B、紅骨髓有造血功能

　　C、紅骨髓含有較多的脂肪細胞

　　D、紅骨髓無造血功能

　　E、成年人僅有紅骨髓

　　三、B

　　1、A.椎體鉤

　　B.頸動脈結節

　　C.橫突孔

　　D.肋凹

　　E.傾斜向下的棘突

　　<1> 、頸椎的特征性棘突

　　A B C D E

　　<2> 、第3～7頸椎椎體上面側緣

　　A B C D E

　　<3> 、胸椎的特征性結構

　　A B C D E

　　<4> 、第6頸椎橫突末端前方的結節

　　A B C D E

　　<5> 、胸椎棘突的特點

　　A B C D E

　　2、A.篩板

　　B.三叉神經壓跡

　　C.枕內隆凸

　　D.翼腭窩

　　E.翼點

　　<1> 、屬于顱中窩的結構

　　A B C D E

　　<2> 、屬于顱前窩的結構是

　　A B C D E F

　　<3> 、屬于顱后窩的結構是

　　A B C D E

　　參考答案：

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 充填于骨髓腔和骨松質間隙內。胎兒和幼兒的骨髓內含不同發育階段的紅細胞和某些白細胞，呈紅色，稱紅骨髓，有造血功能;5歲以后長骨骨干內的紅骨髓逐漸被脂肪組織代替，呈黃色，稱黃骨髓，無造血功能。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 骨的基本結構包括骨膜、骨質和骨髓。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 椎體后外側上、下緣有與肋頭相關節的關節面，分別稱上、下肋凹。橫突前面有橫突肋凹與肋結節相關節。關節突的關節面幾乎呈冠狀位，上關節突關節面向后，下關節突關節面向前。棘突較長向后下方傾斜，呈疊瓦狀排列。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 第7頸椎(隆椎)棘突特長，末端不分叉，活體易于觸及，常作為計數椎骨序數的標志。第1頸椎(寰椎)。

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 眶內側壁是上頜骨額突、淚骨、篩骨眶板和蝶骨體，與篩竇和鼻腔相鄰;前下方有淚囊窩經鼻淚管通鼻腔。外側壁是顴骨和蝶骨。

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 下壁是上頜骨，與外側壁交界處有眶下裂向后通入顳下窩和翼腭窩，向前經眶下溝通眶下管，開口于眶下孔。

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 上肢帶骨：鎖骨和肩胛骨。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 脛骨分一體兩端。上端形成內側髁和外側髁，兩髁上面有關節面與股骨髁相關節;兩關節面之間有髁間隆起。

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 起點肱骨前面下半部分，止點尺骨粗隆和冠突。

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 肩胛骨分二面、三緣和三個角。腹側面(肋面)有肩胛下窩;背側面有肩胛岡，向外側延伸的突起是肩峰，與鎖骨外側端相關節;肩胛岡上、下方的淺窩分別是岡上窩和岡下窩。上緣外側有肩胛切跡，更外側的指狀突起是喙突;內側緣是脊柱緣;外側緣是腋緣。上緣與內側緣會合處是上角，平對第2肋;內側緣與外側緣會合處是下角，平對第7肋或第7肋間隙;上緣與外側緣會合處是外側角，向外側的淺窩是關節盂，與肱骨頭相關節。關節盂上、下方的粗糙隆起分別是盂上結節和盂下結節。肩胛岡、肩峰、肩胛骨下角、內側緣及喙突都可在體表捫到。

　　二、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 成人的紅骨髓僅存在于骨松質內，臨床常選胸骨、髂后上嵴等處進行骨髓穿刺，檢查骨髓象，診斷血液病。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 紅骨髓，有造血功能，了解骨髓的造血情況。

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 頸椎的特點是椎體較小，呈橢圓形，橫突上有橫突孔，椎動脈和椎靜脈由此孔通過。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 第3?7頸椎體上面側緣向上的突起稱椎體鉤，與上位椎體下面側緣形成的唇緣構成鉤椎關節。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 胸椎椎體后外側上、下緣有與肋頭相關節的關節面，分別稱上、下肋凹。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 第6頸椎橫突前結節特別隆起，稱頸動脈結節，頸總動脈行經其前方，頭部出血時可用手指將頸總動脈壓于此結節，進行暫時性止血。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 胸椎棘突較長向后下方傾斜，呈疊瓦狀排列。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 顱中窩由蝶骨體、蝶骨大翼和顳骨巖部組成。弓狀隆起與顳鱗之間有鼓室蓋，巖部尖端有三叉神經壓跡。

　　顱前窩由額骨眶部、篩骨篩板和蝶骨小翼組成。

　　顱后窩由枕骨和顳骨巖部后面組成。窩中央有枕骨大孔，其前上方有斜坡;前外側有舌下神經管內口;后上方有枕內隆凸。

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