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　　1.股骨頸頭下型骨折最易并發

　　A.缺血性骨壞死

　　B.創傷性骨化

　　C.創傷性關節炎

　　D.坐骨神經損傷

　　E.關節僵硬

　　『參考答案』A

　　答案解析：股骨頸頭下型骨折最易并發缺血性骨壞死。

　　2.穩定型股骨頸骨折是

　　A.頭下骨折

　　B.基底骨折

　　C.經頸骨折

　　D.內收骨折

　　E.外展骨折

　　『參考答案』E

　　答案解析：外展骨折屬于穩定型骨折，內收型屬于不穩定型骨折。

　　3.女性，65歲，不慎摔倒，左髖部著地，當即左髖劇痛，不能站立，急診來院，檢查見左下肢縮短、外旋畸形。其最可能的診斷是

　　A.左髖關節前脫位

　　B.左髖關節后脫位

　　C.左髖關節中心脫位

　　D.左股骨頸骨折

　　E.左股骨干骨折

　　『參考答案』 D

　　答案解析：骨頸骨折表現為縮短、內收、外旋，髖關節后脫位表現為縮短、內收、內旋。

　　4.股骨頭的主要血液供應來源是

　　A.旋股內側動脈的分支

　　B.閉孔動脈

　　C.股骨干的滋養動脈升支

　　D.圓韌帶內的小凹動脈

　　E.陰部內、外動脈

　　『參考答案』A

　　答案解析：股骨頭的主要血液供應來源于旋股內側動脈的分支。

　　5.脛骨中下1/3交界處易骨折，其主要原因是

　　A.脛骨形狀有棱角

　　B.易受直接或間接暴力

　　C.位于皮下軟組織少

　　D.負重量較大

　　E.骨的形態轉變移行處

　　『參考答案』E

　　答案解析：脛骨易發生骨折的部位是中下1/3交界處，脛骨上2/3橫切面呈三棱形。下1/3橫切面呈四邊形，兩者交界處是骨折的好發部位。

　　6.男，40歲，脛骨中1/3骨折，最容易發生的并發癥是

　　A.腘動靜脈受壓

　　B.骨筋膜室綜合征

　　C.腓總神經損傷

　　D.膝關節僵硬

　　E.骨折延遲愈合

　　『參考答案』B

　　答案解析：脛骨中1/3骨折，最容易發生的并發癥是骨筋膜室綜合征。

　　7.男性，42歲，因車禍右小腿受傷，經拍X線片，診斷為右脛骨中下1/3交界處斜行骨折，其易發生

　　A.骨筋膜室綜合征

　　B.脂肪栓塞

　　C.延遲愈合或不愈合

　　D.血管損傷

　　E.神經損傷

　　『參考答案』C

　　答案解析：右脛骨中下1/3交界處斜行骨折易合并延遲愈合或不愈合。

　　8.股骨頸骨折的體征不包括下列哪項

　　A.患髖軸向叩痛

　　B.患肢短縮

　　C.大轉子突出

　　D.患肢常有外旋畸形

　　E.Bryant三角底邊延長

　　『參考答案』E

　　答案解析：股骨頸骨折Bryant三角底邊縮短。

　　9.關于股骨干骨折髓內針內固定的明確指征敘述不正確的是

　　A.非手術治療失敗

　　B.伴有多發性損傷

　　C.老年人不宜臥床過久者

　　D.粉碎性骨折

　　E.3歲以內兒童

　　『參考答案』E

　　答案解析：3歲以內兒童股骨干骨折無需手術治療。

　　10.女，56歲，下樓梯時跌倒，左髖部劇烈疼痛，不能活動。經X線片檢查見左股骨頸骨折，但斷端相互嵌插，無明顯移位，測Pauwels角<30°，其最佳的治療措施是

　　A.植骨或血管移植術

　　B.人工關節置換術

　　C.轉子間截骨術

　　D.切開復位內固定

　　E.持續皮牽引6～8周

　　『參考答案』E

　　答案解析：左股骨頸骨折，Pauwels角<30°，無需手術治療。

　　(11～12共用題干)

　　一臀位娩出嬰兒，生后發現左大腿腫脹、縮短畸形，并有異�；顒�。

　　11.為確定診斷首選的檢查是

　　A.X線片

　　B.出凝血時間

　　C.血常規

　　D.CT

　　E.MRI

　　『參考答案』A

　　答案解析：考慮為骨折，首選X線檢查。

　　12.如經檢查診斷為左股骨干骨折，其首選的治療方法應該是

　　A.切開復位內固定手術

　　B.蛙位石膏外固定

　　C.垂直懸吊牽引

　　D.手法復位，小夾板外固定

　　E.將傷肢用繃帶固定于胸腹部

　　『參考答案』E，超出指南范圍。

　　答案解析：嬰兒易活動不能懸吊牽引，可以將傷肢用繃帶固定于胸腹部。

　　(13～14共用題干)

　　老年男性，不慎摔倒，右髖部先著地，傷后感到髖部疼痛，不能行走，檢查發現右下肢外旋，肢體短縮。

　　13.最可能的診斷是

　　A.股骨干骨折

　　B.股骨轉子間骨折

　　C.股骨頸骨折

　　D.髖關節脫位

　　E.髖臼骨折

　　『參考答案』B

　　答案解析：股骨頸或轉子間骨折，都出現肢體外旋、短縮，有時股骨頸骨折后能夠行走。所以此題最可能選擇B。

　　14.目前治療常選

　　A.臥床休息，等待自然愈合

　　B.皮牽引治療

　　C.手術治療

　　D.骨牽引治療

　　E.以上都不是

　　『參考答案』C

　　答案解析：股骨轉子間骨折治療最常選擇手術治療。

　　1.踝關節韌帶中最薄弱的是

　　A.內側副韌帶

　　B.外側副韌帶

　　C.下脛腓韌帶

　　D.交叉韌帶

　　E.十字韌帶

　　參考答案：B，內強外弱。

　　答案解析：踝關節韌帶中最薄弱的是外側副韌帶。

　　2.踝關節骨折易發生于

　　A.踝關節背伸位

　　B.踝關節內翻位

　　C.踝關節跖屈位

　　D.踝關節外翻位

　　E.膝關節外展位

　　參考答案：C

　　答案解析：踝關節骨折易發生于踝關節跖屈位。

　　3.患者，男，28歲，足球運動員，比賽中損傷踝關節。X線示：內踝骨折，無明顯移位。該患者首選的的治療措施為

　　A.切開復位，松質骨螺釘內固定

　　B.在踝關節內翻位石膏固定6～8周

　　C.在踝關節外翻位石膏固定6～8周

　　D.脛腓聯合的仿生固定，石膏固定4～6周

　　E.手法復位，穿防旋鞋

　　參考答案：B

　　答案解析：患者內踝骨折，無明顯移位，最佳治療是在踝關節內翻位石膏固定6～8周。

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