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　　神經病學概論

　　內囊出血所致的對側肢體運動障礙(偏癱)，主要是損傷了

　　A.皮質脊髓束

　　B.皮質紅核束

　　C.頂枕顳橋束

　　D.皮質核束

　　E.額橋束

　　參考答案：A

　　男，65歲，晨起說話不流利，只能講一兩個簡單的字，但能理解別人言語，也能理解書寫的東西，但讀出來有困難，病變應在優勢半球

　　A.顳上回后部

　　B.顳中回后部

　　C.頂葉角回

　　D.額下回后部

　　E.顳中及顳下回后部

　　參考答案：D

　　女，56歲，右利手。突然語言困難2天。有心房顫動病史7年。查體：神志清楚，四肢運動感覺無異常。門診醫生問診：“生什么病?”答：“呀!吃飯嗎?”醫生：“把右手舉起來。”答：“是”，卻向門口走去。最可能的原因是

　　A.運動性失語

　　B.命名性失語

　　C.傳導性失語

　　D.感覺性失語

　　E.混合性失語

　　參考答案：D

　　男，28歲。車禍后昏迷3周。查體：昏迷，壓眶反射消失，頸后仰伸，四肢強直性伸直，上肢內收、過度旋前和下肢內收、內旋、踝跖屈。該患者的損害水平在

　　A.脊髓

　　B.腦干

　　C.大腦皮層

　　D.小腦

　　E.基底節

　　參考答案：B

　　上運動神經元癱瘓的體征是

　　A.腱反射消失

　　B.淺反射活躍

　　C.肌張力降低

　　D.肌肉萎縮明顯

　　E.病理征陽性

　　參考答案：E

　　下列哪項屬錐體束征

　　A.Kernig征

　　B.Lasegue征

　　C.Romberg征

　　D.Brudzinski征

　　E.Babinski征

　　參考答案：E

　　左側腦干病變可引起

　　A.左側周圍性面癱，左側肢體中樞性癱瘓

　　B.右側周圍性面癱，右側肢體中樞性癱瘓

　　C.左側周圍性面癱，右側肢體中樞性癱瘓

　　D.左側中樞性偏癱、偏麻、偏盲

　　E.右側周圍性面癱，左側肢體中樞性癱瘓

　　參考答案：C

　　男，38歲，外傷后雙下肢癱瘓，雙上肢肌張力和肌力正常，雙下肢肌力2級，雙側膝、踝反射亢進，其受損的部位是

　　A.傳入神經元

　　B.前角

　　C.胸段脊髓

　　D.頸段脊髓

　　E.腰段脊髓

　　參考答案：C

　　A.脊髓胸段

　　B.脊髓頸膨大

　　C.脊髓腰段

　　D.脊髓高頸段

　　E.脊髓圓錐

　　1.雙上肢正常，雙下肢中樞性癱瘓的病變部位是

　　參考答案：A

　　2.雙下肢周圍性癱瘓的病變部位是

　　參考答案：C

　　錐體外系損傷的常見臨床表現是

　　A.智能障礙

　　B.癇性發作

　　C.肢體癱瘓

　　D.精神癥狀

　　E.肌張力障礙

　　參考答案：E

　　無眩暈、無聽力障礙和肌力完好的患者，出現右上肢指鼻試驗不正確和輪替動作差，右下肢跟膝脛試驗差，病損部位在

　　A.小腦蚓部

　　B.右側小腦半球

　　C.左側小腦半球

　　D.左側腦橋前庭神經核

　　E.右側腦橋前庭神經核

　　參考答案：B

　　男，58歲。外出途中突然頭痛、眩暈，伴嘔吐、走路不穩前來急診。查體：BP 180/105mmHg，心率62次/分，雙眼向右水平眼震，右手指鼻不準，右側跟膝脛試驗陽性。最可能的診斷是

　　A.右小腦半球出血

　　B.腦橋出血

　　C.基底節區出血

　　D.右枕葉出血

　　E.右大腦梗死

　　參考答案：A

　　雙側四肢遠端出現手套祙子樣麻木，病變的定位多在

　　A.神經叢

　　B.神經末梢

　　C.脊髓后角

　　D.神經干

　　E.脊髓后根

　　參考答案：B

　　痛覺和溫度覺傳導通路的第二級神經元是

　　A.丘腦腹外側核

　　B.脊髓后角細胞

　　C.延髓薄束核與楔束核

　　D.脊髓前角細胞

　　E.后根神經節

　　參考答案：B

　　一側丘腦梗死多導致

　　A.偏身抽動

　　B.智力下降

　　C.偏身麻木

　　D.偏身無力

　　E.偏身投擲

　　參考答案：C

　　交叉性感覺障礙的病變水平位于

　　A.中腦上丘

　　B.中腦下丘

　　C.橋腦

　　D.延髓

　　E.頸髓

　　參考答案：D

　　男，33歲，突發頭痛，右眼瞼下垂，右瞳孔擴大，直接和間接對光反射消失，左側間接反射正常，損傷部位可能在

　　A.左側視神經及動眼神經

　　B.左側動眼神經

　　C.右側動眼神經

　　D.特異性投射系統

　　E.非特異性投射系統

　　參考答案：C

　　下列哪項不符合一側動眼神經麻痹

　　A.上瞼下垂，眼球不能向上、下和內側轉動

　　B.眼球向上、內、向下注視時出現復視

　　C.眼球向外呈外下方斜視

　　D.瞳孔散大，光反射消失，調節反射存在

　　E.瞳孔散大，光反射及調節反射均消失

　　參考答案：D

　　A.上斜肌

　　B.下斜肌

　　C.外直肌

　　D.眼輪匝肌

　　E.瞳孔開大肌

　　滑車神經支配的肌肉是

　　動眼神經支配的肌肉是

　　交感神經支配的肌肉是

　　參考答案：A、B、E

　　受損后造成軟腭、咽喉部肌肉麻痹的神經核是

　　A.三叉神經運動核

　　B.面神經核

　　C.下涎核

　　D.迷走神經背運動核

　　E.疑核

　　參考答案：E

　　答案解析：疑核受損后造成軟腭、咽喉部肌肉麻痹。

　　迷走神經的耳廓凹面軀體感覺纖維中樞支終止于

　　A.下涎核

　　B.迷走神經背核

　　C.三叉神經脊束核

　　D.疑核

　　E.孤束核

　　參考答案：C

　　答案解析：迷走神經的耳廓凹面軀體感覺纖維中樞支終止于三叉神經脊束核。

　　管理舌前1/3味覺的神經是

　　A.三叉神經

　　B.面神經

　　C.舌咽神經

　　D.迷走神經

　　E.舌下神經

　　參考答案：B

　　答案解析：面神經管理舌前1/3味覺。

　　只受對側大腦運動皮層支配的腦神經運動核為

　　A.三叉神經運動核

　　B.迷走神經背核

　　C.疑核

　　D.舌下神經核

　　E.動眼神經核

　　參考答案：D

　　答案解析：只受對側大腦運動皮層支配的腦神經運動核為舌下神經核。

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