點擊查看：2020臨床執業醫師實踐技能考試病例分析考題匯總

　　肺栓塞

　　肺栓塞=呼吸困難+咯血+胸痛+下肢腫脹+D-二聚體增高+血氣分析(低氧血癥、低碳酸血癥)+竇性心動過速+CTPA/DSA/MRPA提示肺動脈內充盈缺損

　　二、診斷依據(初步診斷錯誤，診斷依據不得分。未分別列出各自診斷依據，扣1分)(5分)

　　1.男性，中老年患者，體型肥胖。

　　2.突發不明原因呼吸困難伴咳嗽。

　　3.查體：心率110次/分，指脈氧飽和度低。心律齊。雙下肢可見靜脈曲張，局部腫脹，右側明顯。

　　4.輔助檢查：血漿D-二聚體升高。動脈血氣低氧血癥。心電圖示竇性心動過速。

　　三、鑒別診斷(4分)

　　1.冠心病。(2分)

　　2.主動脈夾層。(1分)

　　3.原發性肺動脈高壓。(1分)

　　四、進一步檢查(5分)

　　1.下肢深靜脈加壓超聲檢查(尋找肺栓塞栓子來源)。(2分)

　　2.腫瘤標志物檢查(尋找有無隱源性腫瘤)。(1分)

　　3.CTPA或MRPA檢查。(1分)

　　4.必要時行冠脈DSA檢查。(1分)

　　五、治療原則(4分)

　　1.監測生命體征，吸氧。(1分)

　　2.抗凝治療。(1分)

　　3.必要時溶栓治療。(1分)

　　4.預防，如加壓彈力襪、腔靜脈濾器等。(1分)

內容來源：醫學教育網

掃描/長按二維碼可幫助順利通過考試

了解2020醫師資格資訊

下載醫師筆試歷年真題

了解醫師資格經驗技巧

下載2020醫師資格試題

執業醫師萬題庫下載丨微信搜"萬題庫執業醫師考試"

　　相關推薦：

　　2000-2019年臨床執業醫師考試真題及答案匯總

　　2020年臨床執業醫師考試各科精選試題及答案匯總

　　2020年臨床執業醫師考試大綱匯總(各科目)

　　2020年執業/助理醫師考試各科目復習資料匯總