點(diǎn)擊查看：2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試第四單元試題匯總

　　B型題

　　1.A.肛直腸線

　　B.白線

　　C.齒狀線

　　D.肛直腸環(huán)

　　E.肛梳

　　本題知識(shí)點(diǎn)：消化系統(tǒng)，

　　1)直腸與肛管的分界線是

　　【正確答案】A

　　【答案解析】肛柱上端的環(huán)形連線為肛直腸線，是直腸與肛管的分界線。

　　2)內(nèi)痔與外痔的分界線

　　【正確答案】C

　　【答案解析】齒狀線以上者為內(nèi)痔，以下者為外痔，跨越齒狀線上下者為混合痔。

　　2.A.鉗刮術(shù)

　　B.負(fù)壓吸宮術(shù)

　　C.靜脈滴注催產(chǎn)素

　　D.利凡諾羊膜腔內(nèi)注射

　　E.藥物流產(chǎn)

　　本題知識(shí)點(diǎn)：計(jì)劃生育-計(jì)劃生育方法的知情選擇，

　　1)青年女性，剖宮產(chǎn)術(shù)后1年，停經(jīng)45天，B超示早孕，符合6+周妊娠，最宜采取哪種方式終止妊娠

　　【正確答案】E

　　【答案解析】藥物流產(chǎn)適應(yīng)證①早期妊娠≤49日，可門(mén)診行藥物流產(chǎn)。②本人自愿，血或尿hCG陽(yáng)性，超聲檢查確診為宮內(nèi)妊娠。③人工流產(chǎn)高危因素者，如瘢痕子宮、哺乳期、子宮頸發(fā)育不良或嚴(yán)重骨盆畸形。④多次人工流產(chǎn)史，對(duì)手術(shù)流產(chǎn)有恐懼和顧慮心理者。

　　2)青年女性，既往月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)52天，B超示早孕，符合7+周妊娠，最宜采取哪種方式終止妊娠

　　【正確答案】B

　　【答案解析】手術(shù)方式①負(fù)壓吸引術(shù)：利用負(fù)壓吸引原理，將妊娠物從宮腔內(nèi)吸出。適用于妊娠10周內(nèi);②鉗刮術(shù)：通過(guò)機(jī)械或藥物方法使宮頸松軟，然后用卵圓鉗鉗夾胎兒及胎盤(pán)。適用于妊娠10～14周。

　　3.A.圓韌帶

　　B.主韌帶

　　C.宮骶韌帶

　　D.闊韌帶

　　E.骨盆漏斗韌帶

　　本題知識(shí)點(diǎn)：女性生殖系統(tǒng)解剖，

　　1)從子宮角前面至大陰唇前端，維持子宮前傾位置的韌帶為

　　【正確答案】A

　　【答案解析】圓韌帶：呈圓索狀得名，由平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成，全長(zhǎng)10～12cm.起自宮角的前面、輸卵管近端的稍下方，在闊韌帶前葉的覆蓋下向前外側(cè)走行，到達(dá)兩側(cè)骨盆側(cè)壁后，經(jīng)腹股溝管止于大陰唇前端。有維持子宮呈前傾位置的作用。

　　2)維持子宮解剖位置，限制子宮向兩側(cè)傾斜的韌帶為

　　【正確答案】D

　　【答案解析】闊韌帶：位于子宮兩側(cè)呈翼狀的雙層腹膜皺襞，由覆蓋子宮前后壁的腹膜自子宮側(cè)緣向兩側(cè)延伸達(dá)盆壁而成，能夠限制子宮向兩側(cè)傾斜。

　　3)固定宮頸位置、防止子宮下垂的主要結(jié)構(gòu)為

　　【正確答案】B

　　【答案解析】主韌帶：又稱宮頸橫韌帶。在闊韌帶的下部，橫行于宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間。為一對(duì)堅(jiān)韌的平滑肌和結(jié)締組織纖維束，是固定宮頸位置、防止子宮下垂的主要結(jié)構(gòu)。

　　4)卵巢動(dòng)靜脈從哪條韌帶中穿過(guò)

　　【正確答案】E

　　【答案解析】闊韌帶有前后兩葉，其上緣游離，內(nèi)2/3部包裹輸卵管(傘部無(wú)腹膜遮蓋)，外1/3部移行為骨盆漏斗韌帶或稱為卵巢懸韌帶，卵巢動(dòng)靜脈由此穿行。

　　4.A.致病性大腸桿菌腸炎

　　B.偽膜性腸炎

　　C.輪狀病毒腸炎

　　D.空腸彎曲菌腸炎

　　E.真菌性腸炎

　　本題知識(shí)點(diǎn)：消化系統(tǒng)疾病-小兒腹瀉病，

　　1)大便黏凍樣有膿血

　　【正確答案】D

　　2)大便呈水樣或蛋花湯樣、無(wú)腥臭味

　　【正確答案】C

　　3)黃綠色水樣便，有偽膜

　　【正確答案】B

　　4)黃綠色稀水便帶黏液、有豆渣樣塊狀物

　　【正確答案】E

　　【答案解析】輪狀病毒腸炎：大便次數(shù)多、量多、水多，黃色水樣或蛋花湯樣，無(wú)腥臭味，鏡檢偶有少量白細(xì)胞。

　　空腸彎曲菌腸炎大便呈黏液狀、帶膿血、有腥臭味。

　　真菌性腸炎：大便稀黃，泡沫較多，帶黏液，有時(shí)可見(jiàn)豆腐渣樣細(xì)塊，偶見(jiàn)血便。

　　5.A.尿嘌呤分析

　　B.血漿氨基酸分析

　　C.血TSH測(cè)定

　　D.染色體核型分析

　　E.尿三氯化鐵試驗(yàn)

　　本題知識(shí)點(diǎn)：遺傳性疾病-苯丙酮尿癥，

　　1)兒童苯丙酮尿癥初篩選用的檢查是

　　【正確答案】E

　　2)兒童苯丙酮尿癥的確診檢查是

　　【正確答案】B

　　【答案解析】苯丙酮尿癥實(shí)驗(yàn)室檢查：

　　尿三氯化鐵試驗(yàn)和2，4-二硝基苯肼試驗(yàn)是檢測(cè)尿中苯丙酮酸的化學(xué)呈色法，一般用于對(duì)較大嬰兒和兒童的初篩。

　　血漿游離氨基酸分析和尿液有機(jī)酸分析該試驗(yàn)不僅為本病提供生化診斷依據(jù)，同時(shí)可鑒別其他可能的氨基酸、有機(jī)酸代謝缺陷。

　　6.A.感覺(jué)倒錯(cuò)

　　B.感覺(jué)異常

　　C.感覺(jué)過(guò)度

　　D.感覺(jué)過(guò)敏

　　E.感覺(jué)缺失

　　本題知識(shí)點(diǎn)：神經(jīng)病學(xué)概論-腦神經(jīng)，

　　1)輕微的刺激引起強(qiáng)烈的感覺(jué)屬于

　　【正確答案】D

　　【答案解析】感覺(jué)過(guò)敏指輕微的刺激引起強(qiáng)烈的感覺(jué)，例如一個(gè)輕微的痛刺激引起較強(qiáng)的痛覺(jué)體驗(yàn)。

　　2)把冷覺(jué)刺激誤認(rèn)為熱覺(jué)刺激屬于

　　【正確答案】A

　　【答案解析】感覺(jué)倒錯(cuò)是對(duì)刺激的認(rèn)識(shí)倒錯(cuò)，如把冷覺(jué)刺激誤認(rèn)為熱覺(jué)刺激。

　　3)蟻行感屬于

　　【正確答案】B

　　【答案解析】感覺(jué)異常指的是沒(méi)有外界刺激而自發(fā)的感覺(jué)，如麻木感、蟻行感等。

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