點(diǎn)擊查看：2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試第一單元易錯(cuò)題匯總

　　1.患者男，35歲，虱子叮咬后出現(xiàn)高熱、意識(shí)模糊，身上廣泛斑片狀皮疹。考慮該患者是感染了哪種立克次體

　　A.小蛛立克次體

　　B.康氏立克次體

　　C.恙蟲病立克次體

　　D.普氏立克次體

　　E.斑疹傷寒立克次體

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 普氏立克次體的媒介是人虱;斑疹傷寒立克次體的是鼠虱和鼠蚤;恙蟲病立克次體的是恙螨;小蛛立克次體的是革蜱;康氏立克次體的是蜱。

　　2.鑒定支原體最特異敏感的試驗(yàn)是

　　A.血凝試驗(yàn)

　　B.ELISA試驗(yàn)

　　C.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

　　D.免疫熒光試驗(yàn)

　　E.生長抑制試驗(yàn)(GIT)

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 各種支原體都有特異的表面抗原結(jié)構(gòu)，很少有交叉反應(yīng)，具有型特異性。應(yīng)用生長抑制試可鑒定支原抗原，進(jìn)行分型。

　　3.下述維生素B6 生化特性有誤的是

　　A.主要包括吡哆醇和吡哆醛兩種成分

　　B.維生素B6在體內(nèi)以磷酸酯的形式存在

　　C.磷酸吡哆醛是其活性形式之一

　　D.主要參與傳遞氨基和脫羧基

　　E.還參與血紅素的合成

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 維生素B6主要包括吡哆醇、吡哆醛和吡哆胺三種。

　　4.屬于健康觀內(nèi)容的項(xiàng)目是

　　A.預(yù)防為主

　　B.三級(jí)預(yù)防

　　C.加強(qiáng)社區(qū)行動(dòng)

　　D.二級(jí)預(yù)防

　　E.人人享有衛(wèi)生保健

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 世界衛(wèi)生組織在1984年對(duì)健康概念提出的定義“健康是身體、心理和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)，而不僅是沒有疾病和虛弱”，此為積極的健康觀。一個(gè)人從健康、疾病、健康，很多情況下是沒有截然界限的。人的健康問題的出現(xiàn)，是一個(gè)從接觸健康危險(xiǎn)因素、機(jī)體內(nèi)病理變化從小到大，最后導(dǎo)致臨床疾病發(fā)生和發(fā)展的過程。根據(jù)疾病發(fā)生發(fā)展的過程以及健康決定因素的特點(diǎn)，把預(yù)防策略按等級(jí)分類，成為三級(jí)預(yù)防策略。

　　5.下列關(guān)于血管緊張素Ⅱ生理作用的描述，錯(cuò)誤的是

　　A.促進(jìn)下丘腦釋放血管升壓素

　　B.促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)釋放醛固酮

　　C.收縮容量血管

　　D.促進(jìn)交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素

　　E.收縮全身阻力血管

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 血管緊張素Ⅱ的作用有：①直接使全身微動(dòng)脈收縮，微動(dòng)脈為阻力血管，血管緊張素Ⅱ也可促進(jìn)靜脈收縮，靜脈為容量血管;②作用于交感神經(jīng)末梢，使其釋放去甲腎上腺素;③刺激腎上腺皮質(zhì)合成釋放醛固酮;④促進(jìn)神經(jīng)垂體釋放血管升壓素由下丘腦視上核、室旁核產(chǎn)生，并經(jīng)軸質(zhì)運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體末梢，儲(chǔ)存并釋放。

　　6.下列化合物不屬于糖異生的原料的是

　　A.甘油

　　B.生糖氨基酸

　　C.丙酮酸

　　D.乳酸

　　E.脂肪酸

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 脂肪酸不能轉(zhuǎn)變?yōu)樘牵�而甘油、生糖氨基酸、丙酮酸和乳酸則可以。

　　7.主要抑制真核生物的蛋白質(zhì)合成的是

　　A.氯霉素

　　B.鏈霉素

　　C.白喉毒素

　　D.林可霉素

　　E.嘌呤霉素

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 白喉毒素催化真核生物的延長因子Eef-2的ADP糖基化而使其失活。

　　8.急性炎癥過程中，下列的哪種病理變化最先發(fā)生

　　A.靜脈性充血

　　B.白細(xì)胞附壁

　　C.細(xì)動(dòng)脈痙攣

　　D.動(dòng)脈性充血

　　E.以上都不是

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 組織受到損傷刺激后，即刻發(fā)生以血管反應(yīng)為中心的急性炎癥反應(yīng)。首先是細(xì)動(dòng)脈短暫收縮即痙攣，隨即擴(kuò)張，使血流加速，此即為炎性充血。隨后再發(fā)生其他事件。

　　9.細(xì)胞免疫測定是指

　　A.皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)

　　B.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶測定

　　C.血清免疫球蛋白測定

　　D.血清β微球蛋白測定

　　E.以上均不是

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 細(xì)胞免疫是T細(xì)胞(CD4+或CD8+)借由釋放淋巴因子而發(fā)揮免疫力的免疫。皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)是T細(xì)胞介導(dǎo)的超敏反應(yīng)。

　　10.為研究老年人的糖尿病患病率，擬進(jìn)行抽樣調(diào)查。下列各因素中不屬于抽樣調(diào)查中決定樣本含量的因素的是

　　A.暴露率

　　B.調(diào)查者的數(shù)量

　　C.危險(xiǎn)度

　　D.錯(cuò)誤概率

　　E.把握度

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 樣本含量的大小取決下列四個(gè)因素：

　　1.欲研究因素在對(duì)照人群中的估計(jì)暴露率.

　　2.估計(jì)研究因素引起的相對(duì)危險(xiǎn)度或暴露的比值比。

　　3.希望達(dá)到的檢驗(yàn)顯著性水平，即統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)假設(shè)所允許犯假陽性錯(cuò)誤的概率α。

　　4.希望達(dá)到的檢驗(yàn)把握度(1-β)。β為統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)假設(shè)所允許犯假陰性錯(cuò)誤的概率。

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