【131號題】7月2日 第一站：病例分析：右肘關節脫位。病史采集：頭暈耳鳴、嘔吐五年，加重就診。第二站：體格檢查：皮膚彈性和可凹陷水腫，脊柱檢查，肺部聽診，操作是腹部穿刺，送檢。第三站：一個狼瘡左心間雜音，一個肺炎左下肺。

　　【132號題】7月1日 重慶涪陵 第一站：病史采集是26號題，肝硬化胃食管靜脈曲張破裂出血，病例分析19號題，類風關，第二站：體檢是腋窩測體溫(方法、注意事項、報告結果)、腋窩淋巴結檢查、報告結果，提問是：淋巴結檢查除腫大、數目、粘連、活動外還有什么項目--壓痛、破潰。操作：右大腿釬維瘤病人手術臺上已消毒，不切除釬維瘤、只做切開、縫合、無菌敷料覆蓋傷口，提問：褥式縫合用于什么手術傷口縫合，執筆法用于什么手術傷口切開。第三站：心電圖-胸骨刺痛心電圖、還有個心電圖印象不大有可能是正常心電圖，CT應該是胰腺炎，胸片肺炎可能。

　　【133號題】7月2日 第一站：病史采集，女39歲，發熱、間斷腹痛、腹瀉2天。病例分析，男，60歲，發現血壓升高10年，勞累后胸悶2月，加重2天，血壓最高170/100mmhg，心臟波動第6肋外1cm。第二站：操作：乳房視診，對光反射，脾臟觸診。外科3，操作，大腿內側切開排膿

　　【134號題】7月2日 第一站：病史采集34號題：關節痛、面部紅斑;病例分析61號題：膿血便、肛門3cm處包塊()，診斷直腸癌。第二站：體格檢查、脊柱檢查、心臟叩診，眼球運動，操作：導尿。

　　【135號題】7月2日 第一站：病史采集：男性，腹痛2年，伴嘔吐1天。病例分析：女性，66歲，10年前心前區疼痛不適，伴氣促，休息3—5分鐘后可自行緩解，后發作時癥狀大致同上，近一周患者發作次數增加，患者有高血壓病史20年，心電圖示II,III,**F的ST段壓低0.01-0.02mV。第二站：體格檢查：鎖骨上淋巴結檢查，體表標志(肋脊角，肩甲線，鎖骨上窩，胸骨旁線，后正中線)，肝臟觸診。操作：傷口拆線。第三站：連續隆隆樣雜音，支氣管呼吸音，正常腹平片，左股骨骨折，周圍型肺癌，室早，急性心肌梗死，由患者決定是否手術。

　　【136號題】7月1日 第一站：病史采集是氣胸;病例分析是高血壓3級極高危。

　　【137號題】7月2日 第一站：問診，女性，43歲，發熱、腹痛、腹瀉三個月就診。病案分析：具體內容記不清了，給個心電圖。風心病：房顫。第二站：測呼吸頻率、數脈搏、腋窩淋巴結觸診，平靜呼吸時胸部叩診，股動脈穿刺。第三站：心律不齊、濕羅音、正常心電圖，房顫、肺炎、腦出血、升結腸CA、過度診斷。

　　【138號題】7月1日 寧夏 第一站：1，男，25歲，下腹疼痛幾天，伴有嘔吐幾天。2.女，68歲，突發心前區疼痛數小時，快走..路后發作，休息數小時后緩解，既往有高血壓10年 血壓160?100

　　【139號題】7月2日 第一站：病例胰腺炎;第二站：操作刷手

　　【140號題】7月1日 第一站：病史采集，男，18歲，多食、消瘦伴心悸1月。(個人認為按“甲亢”來問診)。病例分析：(大致內容)男，雙下肢凹陷性水腫，尿色黃，每日尿量500ml，既往有“脂肪肝”病史，否認傳染病史，查體：面部毛細血管擴張，腹部膨隆，肝脾出診不滿意，液波震顫(+)，雙下肢水腫。檢查：血壓正常，Hb ：90g/L，谷丙谷草增高，總蛋白58g，白蛋白24g，Cr 110。(個人診斷為“肝硬化失代償期，低蛋白血癥，輕度貧血，脂肪肝，大量腹水，慢性腎損害”)第二站：體格檢查：皮膚彈性檢查，凹陷性水腫檢查，心臟叩診，腦膜刺激征。提問：心尖搏動的位置和范圍。技能操作：骨穿。提問：骨穿穿刺點有哪些?疑似血友病的病人是否可以行骨穿?第三站：期前收縮，濕羅音，胸腔積液，食管癌，室性期前收縮，房性期前收縮，職業素質題目(ICU病人感覺自己不行了，有臨終囑咐給老伴，但是ICU不能讓病人家屬進入，患者十分想與家屬見面，這時你怎么做?選項大概：錄音給患者及家屬，不讓患者和家屬見面，代為轉告患者家屬，幫助家屬做好防護措施進入ICU)。

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