71.初產婦，28 歲。娃振40 周臨產，規律宮縮12 小時， 陰道流液8 小時，陰道檢查:宮口7cm，先露棘下1cm ，下列診斷正確的是

　　A. 潛伏期延長

　　B. 滯產

　　C. 第一產程延長

　　D.正常活躍期

　　E. 胎膜早破

　　72. 男孩， 6 歲。高熟伴劇烈咳嗽6 天。既往體健，規范接種疫苗。查體: 一般狀況好，無明顯呼吸困難，右中下肺呼吸音減低。胸部X 線片示肺部薄云霧狀浸潤影，右側胸腔少許積液。實驗室檢查:血WBC 5. 6x 109/L,N 0.34, L O. 66, PPD 試驗(一)。其最可能感

　　染的病原體是

　　A. 肺炎支原體

　　B. 金黃色葡萄球菌

　　C. 結核分枝桿菌

　　D. 腺病毒

　　E. 肺炎鏈球菌

　　73. 女， 35 歲。停經4個月，腹痛1天。有子宮肌瘤病史。婦科檢查:子宮左側壁可觸及結節狀突起， 壓痛明顯。血WBC12 . 3X109/Lo B 超提示:中期女王娘，子宮肌瘤。該患者肌瘤變性最可能是

　　A. 玻璃樣變

　　B. 紅色樣變

　　C. 鈣化

　　D. 囊性變

　　E. 肉瘤樣變

　　74. 男嬰。三天。出生后不吃、不哭、不動，少尿，體溫不升。胎齡32 周早產。查體:T34. OOC ，呼吸不規則，反應低下，皮膚黃染，肺部呼吸音低，心音低鈍，腹脹，面頰、臀部，雙下肢皮膚硬腫，壓之凹陷，手足涼。最可能的診斷是

　　A. 新生兒黃瘟

　　B. 新生兒肺炎

　　C. 新生兒心肌炎

　　D. 新生兒水腫

　　E. 新生兒寒冷損傷綜合癥

　　75. 男21 歲。早晨起后全身無力， 3 小時。發病前一天參加了學校1500 米長跑，較疲勞。去年有類似發作2 次。均為發作1~2天完全恢復。查體:神志清、腦神經檢查無異常。雙上肢肌力4 級。雙下肢肌力2 級，肌張力低，臆反射對稱。病理征未引出， 深淺感覺無異常。心電圖示竇性心律， 出現U波，最可能的診斷是

　　A. 重癥肌無力

　　B. 多發性肌炎

　　C. 周期性癱瘓

　　D. 吉蘭一巴雷綜合癥

　　E、癲癇

　　76. 女孩兒3 歲。因發現雙下股畸形來診。查體: T36. 50C, P100 次/分。輕度肋緣外翻，雙肺呼吸音清未，聞及干濕性羅音，心律齊腹軟，無壓痛。雙下肢呈0 型。可見手足鋪，骨路X 線檢查示徹倭病。活期表現。實驗室檢查:血鈣正常，血磷低，尿磷增加，血堿性磷酸酶增高，最可能的診斷是

　　A. 維生素D 缺乏性佝僂

　　B . 維生素D 依賴性何佝僂

　　c. 腎小管酸中毒

　　D. 腎性佝僂病

　　E. 低血磷抗維生素D佝僂病

　　77. 男，35 歲，診斷為酒精所致精神障礙。入院后感到身體表面有許多蟲子在皮膚上爬行，騷癢難忍，焦躁不安，此癥狀最可能是

　　A. 幻觸

　　B. 本體幻覺

　　c. 感覺過敏

　　D. 感覺到錯

　　E. 錯覺

　　78. 女， 28 歲。頻繁發作右下額區劇烈疼痛3 個月。成閃電樣，刀割樣痛，洗臉刷牙講話均可誘發。昕力正常，面部無麻刺感，張

　　口無困難，查體:穎額關節無明顯壓痛。神經系統未見明顯陽性體征。最可能的診斷是

　　A. 牙周炎

　　B. 舌咽神經痛

　　C. 三叉神經痛

　　D. 腮腺炎

　　E.顳顎關節素亂

　　79. 女， 45 歲。急性白血接受化療的過程中訴食欲差、疲乏無力，時有惡心。查體:T370C, P90次/分， R18 次/分， BP110/70mmHg 。

　　血常規: Hb90g/L, RBC3.1×10^12/L, WBC5.6×10^9/ L,Plt65×10^9/L 。患者要求輸血。此時正確的處理措施是

　　A. 輸注機采血小板1 個治療量

　　B. 不予輸血并向患者說明理由

　　C. 輸注血漿200ml

　　D. 輸注全血1 單位

　　E. 輸注懸浮紅細胞1 單位

　　80. 女， 35 歲。近3 年來持續表現入睡困難、精力疲乏，常感頭暈、頭痛，無愉快感， 悲觀失落，不愿意主動與人交往，但日常生活和工作尚無困難。無興奮話多和自我評價高，無晨重夜輕節律變化，無消極自殺觀念和行為。該患者最可能的診斷是

　　A. 睡眠障礙

　　B. 社交焦慮障礙

　　C. 環性心境障礙

　　D. 單相抑郁障礙

　　E. 惡劣心境

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