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2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試真題答案:第四單元(文字版)

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第 1 頁:A1型題
第 6 頁:A2型題
第 11 頁:A3型題

  (101-103題題干共用提)

  女,35歲,出產(chǎn)婦。妊娠36周,血壓升高1個月,持續(xù)腹痛伴陰道少量液血3小時。查體:T36℃,P120次/分,R28/分,Bp90/60mmHg,神志清楚,全身水腫。子宮硬如板狀,胎方位不清,胎心未聞及,宮口2cm,先露-2.

  101.該患者最可能的診斷是

  A. 妊娠合并急性胰腺炎

  B. 胎盤早剝

  C. 子宮破裂

  D. 前置胎盤

  E. 臨產(chǎn)

  102.最有效的處理措施

  A.硫酸鎂抑制宮縮

  B.人工破膜引產(chǎn)

  C.縮宮素引產(chǎn)

  D. 立即剖宮產(chǎn)

  E. 鎮(zhèn)靜止痛

  103.該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是

  A. 心里衰竭

  B. 子瘸

  C.HELLP 綜合征

  D. DIC

  E.產(chǎn)褥感染

  (104-106題共用題干)

  男孩,10歲。因高度水腫及大量蛋白尿,予波尼松60mg/d治療10周,病情為緩解來診。查體:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,顏面明顯水腫,面色蒼白,肺部未聞及啰音,心(—)腹部較膨隆,肝脾觸及不清,四肢明顯水腫。實驗室檢查蛋白尿(+++),尿沉渣鏡檢RBC50/HP,補體C3正常,腎功能正常。

  104. 最可能的診斷是

  A.先天性腎病綜合證

  B.腎炎性腎病綜合癥

  C.單純型腎病綜合征

  D.急性腎小球腎炎

  E.慢性腎小球腎炎

  105. 對其激素療效判斷正確的是

  A. 激素耐藥

  B. 激素敏感

  C. 腎病復發(fā)

  D. 激素依賴

  E. 腎病頻復發(fā)

  106. 該患兒皮膚感染后出現(xiàn)發(fā)熱,腹痛,四肢冰涼,尿少,查體,BP60/40mmHg,實驗室檢查:血鈉121mmol/L,血鉀5.8,mmol/L,此時患兒出現(xiàn)的并發(fā)癥是

  A. 低血容量性休克

  B. 急性胃炎

  C. 腎小管功能障礙

  D. 腎靜脈血栓

  E. 急性腎衰竭

  (107-109題共用題干)

  女,23歲,2個月前無明顯誘因出現(xiàn)自言自語,有時獨自發(fā)笑,有時對空謾罵,感覺被人監(jiān)視和跟蹤,思想和行為會被某種外力控制情緒低落,覺得被逼的走投無路,曾報警尋求保護,睡眠差,實驗室檢查未發(fā)現(xiàn)異常。

  107. 該患者最可能的診斷是

  A.抑郁發(fā)作

  B.妄想性障礙

  C.雙相障礙

  D.精神分裂

  E.分裂情感性精神障礙

  108患者在藥物治療2個月后,癥狀緩解,但出現(xiàn)停經(jīng)和泌乳現(xiàn)象,治療藥物最可能是

  A. 利培酮

  B. 氯氮平

  C. 奎硫平

  D. 奧氮平

  E. 阿立哌唑

  109.最可能與該不良反應有關的多巴胺通路是

  A. 中腦皮質通路

  B. 中腦邊緣系統(tǒng)同路

  C. 黑質紋狀體通路

  D. 中腦被蓋區(qū)通路

  E. 下丘腦結節(jié)漏斗通路

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