(110-112題干共用題)

　　女，45歲，車禍致頭部外傷伴昏迷1小時(shí)入院，查體：P55次/分，R12次/分，BP170/100,mmHg,右側(cè)頂枕部頭皮血腫，GCS評(píng)分7分，左側(cè)瞳孔直徑2mm，右側(cè)肢體偏癱，頭顱CT，左顳葉腦內(nèi)高密度影，體積約60ml。左額，顳底面廣泛斑點(diǎn)狀高密度影致同側(cè)腦室受壓，中線向右依偎1.5cm

　　110.最可能診斷是

　　A. 外傷性腦積水

　　B.急性硬腦膜外血腫

　　C. 急性硬腦膜下血腫

　　D. 腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫

　　E腦震蕩

　　111. 可能的損傷機(jī)制是

　　A. 加速性損傷

　　B. 揮鞭傷

　　C. 擠壓傷

　　D. 切線性損傷

　　E. 減速性損傷

　　112.最適宜采取的治療措施為

　　A.絕對(duì)臥床休息

　　B.腰椎穿刺排放腦脊液

　　C.大量應(yīng)用激素

　　D.腦室外引流

　　E.急性開顱手術(shù)

　　(113-115題共用題干)

　　女孩，5歲。精神欠佳半個(gè)月，發(fā)熱、頭痛、嘔吐10天。半個(gè)月前開始出現(xiàn)精神不佳，10天籟每天發(fā)熱，最高體溫38.1℃，進(jìn)食減少，伴頭痛嘔吐。2個(gè)月前曾患“麻疹”。查體：精神差，消瘦，右眼外展受限，頸抵抗(+)，Kernig征(+)，Brudzinski征(+)。PDD試驗(yàn)(-)

　　113.最可能的診新是

　　A. 化膿性腦膜炎

　　B. 結(jié)核性腦渡炎

　　C. 隱球菌性腦膜炎

　　D. 病毒性腦炎

　　E. 流行性腦脊髓膜炎

　　114.未明確診斷首選的檢查是

　　A.胸部X線片

　　B.腦脊液檢查

　　C.血沉

　　D.頭顱CT

　　E.腦電圖

　　115提示該疾病進(jìn)入晚期的表現(xiàn)是

　　A. 顱神經(jīng)受損

　　B. 肢體偏癱

　　C. 驚厥

　　D. 昏迷

　　E. 腹壁反射消失

　　(116-117題共用題干)

　　女，35歲。痛經(jīng)進(jìn)行性加重8年，婚后4年未孕。查體·：子宮后位，大小正常，子宮左后方可觸及大小約6cm的囊性包塊，張力比較大，觸痛，子宮右后方觸及類似包塊，大小約5cm。血 CA125.65U/ml，抗子宮內(nèi)膜抗體(+)。

　　116首先考慮的診斷是

　　A. 盆腔結(jié)核

　　B. 盆腔炎性包塊

　　C. 轉(zhuǎn)移性卵巢腫瘤

　　D. 子宮內(nèi)膜異位癥

　　E. 卵巢上皮癌

　　117. 術(shù)后擬給予藥物治療，最適合的藥物是

　　A.抗結(jié)核藥物

　　B.抗生素

　　C.免疫調(diào)節(jié)劑

　　D.GnRH-a

　　E. 化療藥物

　　(118-120 題共用題干)

　　女，35歲。停經(jīng)80天，陰道不規(guī)則流血4天，下腹隱痛。嘔吐反應(yīng)劇烈。既往無(wú)孕產(chǎn)史。婦科檢查：宮底平臍，質(zhì)軟，未觸及胎體，未聞及胎心，尿hCG(+)

　　118. 該患者首選的輔助檢查是

　　A. 血β-hCG

　　B. 胸部X線片檢查

　　C.凝血功能檢查

　　D.盆腔超聲檢查

　　E. 顱腦CT檢查

　　119 該患者首先考慮的診斷是

　　A. 稽留流產(chǎn)

　　B. 葡萄胎

　　C. 先兆流產(chǎn)

　　D. 絨毛膜癌

　　E. 侵蝕性葡萄胎

　　120.初始治療8周后血β-hCG 10000U/L，超聲檢查：宮腔內(nèi)未見異常，子宮后壁近右側(cè)角部肌層內(nèi)可探及不均質(zhì)回聲，內(nèi)有的低阻力型血流信號(hào)。雙側(cè)附件區(qū)均探及直徑約4cm的囊性包塊。下一步首選的治療是：

　　A. 雙側(cè)卵巢囊腫剝除術(shù)

　　B. 子宮+雙附件切除術(shù)

　　C. 子宮病灶局部切除術(shù)

　　D. 放射治療

　　E. 化學(xué)治療

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