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(121-124 題共用題干)
男嬰,8個月。腹瀉伴嘔吐3天,無尿6小時。大便10-15次/天,呈蛋花湯伴黏液,有腥臭味。查體T37.8℃。表情淡漠,前囟、眼窩明顯凹陷,皮膚彈性差,可見花紋,四肢厥冷,雙肺呼吸音清,心率120次/分,腹軟,無明顯壓痛。實驗室檢查:糞鏡檢偶見白細胞,血鈉134mol/L
121. 病原學診斷最可能是
A.產毒性大腸埃希菌腸炎
B.空腸彎曲菌腸炎
C. 金黃色葡萄球菌腸炎
D.輪狀病毒腸炎
E.白色念珠菌腸炎
122. 患兒脫水的程度和性質是
A.重度等滲水性脫水
B.中度等滲水性脫水
C.重度低滲水性脫水
D.中度低滲水性脫水
E.重度高滲水性脫水
123. 首批快速擴容靜脈輸液應給予
A.1/3張含鈉液
B.2:1張含鈉液
C.2/3張含鈉液
D.1/2張含鈉液
E.4/5張含鈉液
124.患兒輸液后出現腹脹,腸鳴音減弱,膝腱反射消失。首先考慮的診斷是:
A.低鉀血癥
B.低鈣血癥
C.低磷血癥
D.低鎂血癥
E.低鈉血癥
(125-127 題共用題干)
女,23歲。G0P0。右下腹隱痛半個月,加重五小時。月經不規律。查體:T37.0℃,P96 次/分,R23次/分,BP105/75mmHg。婦科檢查:子宮右旁可觸及大小約6cm的實性包塊,觸痛,子宮及左側附件未觸及異常。血清AFP900Ug/t。
125. 該患者最可能的診斷是
A. 卵巢上皮性腫瘤
B. 卵巢支持細胞-間質細胞瘤
C. 卵巢顆粒細胞瘤
D.卵巢無性細胞瘤
E.卵巢卵黃囊瘤
126.手術探查見,右卵巢囊腫,表面光滑,未破裂,子宮及左側附件正常,盆、腹腔未見病灶,最適合的手術方式是
A. 雙側附件切除術
B. 子宮+雙側附件切除術
C. 單純右側卵巢囊腫剝除術
D.子宮+右側附件切除術
E.保留生育功能的分期手術
127. 術后首選的治療方式是
A. 化學治療
B. 放射治療
C. 生物治療
D. 內分泌治療
E.隨訪觀察
(128-130題共用題干)
女,23歲。一個月前分娩后出現失眠、心情煩躁。近兩周加重,認為自己很笨,沒有能力帶好小孩,怕小孩夭折,覺得丈夫不再喜歡自己了,猜疑丈夫有外遇,整日以淚洗面,稱不想活了,甚至要帶著孩子一起去死,遂入院治療。
128. 患者最可能的診斷是
A. 分裂樣障礙
B. 抑郁發作
C. 適應障礙
D. 焦慮狀態
E. 妄想性障礙
129.患者經治療后,情結逐漸好轉,近一周先興奮、容易激動,好管閑事,自我感覺良好,稱將來要成為中國女首富,丈夫根本配不上自己。目前最可能的診斷是
A. 產后抑郁癥
B. 妄想性障礙
C. 環形心境障礙
D. 雙相障礙
E. 精神分裂證
130. 目前可換用的治療法案是
A. 非典型抗精神要+抗抑郁藥物
B. 抗抑郁藥物+苯二氮卓類藥物
C. 電抽搐治療+抗抑郁藥物
D. 心境穩定劑+非典型抗精神藥
E. 心境穩定劑+抗抑郁藥物
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