41、 對于母乳喂養，不正確的是

　　A、生后12小時開始喂養

　　B、生后第1個月不需定時哺乳

　　C、4～S個月后可每日喂5次

　　D、每次哺乳15—20分鐘

　　E、10—12個月可逐漸完全斷奶

　　標準答案： a

　　解　　析：①正常新生兒生后即可哺乳，一般不遲于產后2小時。②生后第1個月(滿月前)要實行按需哺乳。③4，5個月開始添加輔食，每日喂5次。④每天乳房要交替排空，讓嬰兒吸足，時間不宜超過20分鐘。⑤10～12個月斷奶至遲1、5歲斷奶，此時母乳已不能完全滿足嬰兒生長發育所需的各種營養成分。

　　42、 對于內生殖器與鄰近器官，以下哪項錯誤

　　A、尿道長4cm，位于陰道前面

　　B、膀胱充盈可影響子宮及陰道

　　C、輸卵管在宮頸旁2cm處與子宮動脈交叉

　　D、子宮直腸陷凹是腹膜腔最低點

　　E、患闌尾炎時不可能累及子宮附件

　　標準答案： e

　　解　　析：闌尾通常位于右髂窩內，但其位置、長短、粗細變化很大，有的下端可達右附件區，妊娠期闌尾的位置隨孕周增加而逐漸向外上方移位，因此婦女患闌尾炎時可累及子宮附件。其余幾項均正確。

　　43、 對于女性骨盆的描述，下列哪項正確

　　A、骨盆是由髂骨、骶骨和尾骨組成

　　B、女性骨盆人口呈長橢圓形，約占婦女的半數

　　C、扁平骨盆人口前后徑短，約占婦女的1/4

　　D、真骨盆位于骨盆分界線之上

　　E、妊娠期骨盆的韌帶受激素影響而較堅韌

　　標準答案： c

　　解　　析：骨盆是由髖骨、骶骨和尾骨組成，女型骨盆人口呈橫橢圓形，扁平骨盆入口前后徑短，約占23%～29%，真骨盆位于骨盆分界線之下，妊娠期骨盆的韌帶較松弛。

　　44、 對于女性生殖系統血管，哪項不正確

　　A、卵巢動脈來自腹主動脈分支

　　B、子宮動脈為髂內動脈前干分支

　　C、陰道動脈由于宮動脈供應

　　D、左卵巢動脈可來自左腎動脈

　　E、陰部內動脈為髂內動脈前于的終支

　　標準答案： c

　　解　　析：陰道動脈為髂內動脈前干的分支，陰道上段由子宮動脈供應。其余各項全部正確。

　　45、 對于臍帶，下列哪項不正確

　　A、妊娠足月，臍帶長度平均50cm左右

　　B、臍帶有兩根臍動脈和一根臍靜脈

　　C、臍帶表面由羊膜包圍

　　D、臍帶靜脈之氧分壓低于臍動脈

　　E、臍帶雜音之速率與胎心音率相同

　　標準答案： d

　　解　　析：臍帶長應在30—70cm范圍，平均50cm，有兩根臍動脈和一根臍靜脈，臍靜脈的氧分壓高于臍動脈，臍帶表面由羊膜包繞，其雜音之速率與胎心音律相同。

　　46、 對于前置胎盤，下述哪項不正確

　　A、妊娠晚期無痛性陰道流血

　　B、完全性胎盤前置，陰道流血出現較早

　　C、常致胎頭高浮及胎位異常

　　D、凡確診為前置胎盤，均應行剖宮產終止妊娠

　　E、胎盤娩出后常發現胎盤邊緣有凝血塊

　　標準答案： d

　　解　　析：邊緣性前置胎盤、枕先露、流血不多、估計在短時間內可結束分娩者可考慮陰道分娩。

　　47、 對于妊高征，哪項不正確

　　A、初產婦多于經產婦

　　B、妊娠20周前一般不發生

　　C、重癥易并發胎盤早期剝離

　　D、24小時尿蛋白定量在o、5g以上者應視為重癥

　　E、葡萄胎易早期出現妊高征

　　標準答案： d

　　解　　析：重度妊高征時，子宮小動脈高度痙攣，易發生破裂出血而至胎盤早剝。24小時尿蛋白定量>0、5g時，相當于尿蛋白定性(+);≥5g時相當于尿蛋白(++～++++)，提示重度妊高征。葡萄胎時子宮增大迅速，因影響子宮血供，造成子宮胎盤缺血缺氧而易發生妊高征。

　　48、 對于絨毛膜促性腺激素，下列哪項不正確

　　A、是由合體滋養細胞產生

　　B、是一種甾體激素

　　C、有與LH相似的生物活性

　　D、妊娠8～10周時達高峰

　　E、葡萄胎妊娠在孕12周后HCG繼續上升

　　標準答案： b

　　解　　析：絨毛膜促性腺激素由合體滋養細胞產生，是一種糖蛋白激素，妊娠8～10周達高峰，持續1～2周后迅速下降。有與LH相似的生物活性，能延長黃體壽命等。

　　49、 對于死胎下列哪項正確

　　A、凡胎兒娩出時無心跳、呼吸等生命征象者為死胎

　　B、胎死宮內多數在4周后自然娩出

　　C、孕母均會發生凝血功能障礙，產后流血

　　D、確診死胎后應終止妊娠

　　E、羊水中胎甲球蛋白值明顯降低

　　標準答案： d

　　解　　析：妊娠20周后的胎兒在子宮內死亡，稱死胎。胎兒在分娩過程中死亡稱死產，亦是死胎的一種。胎兒死亡后約80%在2～3周內自然娩出。死后3周仍未排出，退行性變的胎盤組織釋放凝血活酶進入母血循環，可引起DIC，胎死宮內4周以上，可引起分娩時嚴重出血。死胎時，羊水AFP顯著增高。死胎一經確診，應予引產。

　　50、 對于胎盤生乳素(HPL)下列正確的是

　　A、是一種甾體激素

　　B、主要由郎罕細胞分泌

　　C、隨妊娠進展而增加，直至孕末期

　　D、可用于促排卵

　　E、葡萄胎時HPL升高

　　標準答案： c

　　解　　析：HPL是由合體滋養細胞分泌的單鏈多肽激素，隨妊娠進展和胎盤增大，其分泌量持續增加，至妊娠34～35周達高峰，持續至分娩。在葡萄胎升高的激素是HCG。