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執業醫師考試

2013中西醫執業醫師考試輔導:小兒暑溫的轉歸預后

  【其他療法】

  一、中成藥劑

  1.清開靈注射液每次10-20mL,加入10%葡萄糖液中靜脈滴注。1日1次。用于邪熾氣營證。

  2.生脈飲注射液每次10—20mL,加入10%葡萄糖液中靜脈滴注。1日1次。用于邪人營血、氣陰虛衰證。

  3.脈絡寧注射液每次10—20mL,加入10%葡萄糖液中靜脈滴注。1日1次。用于痰蒙清竅和內風擾動證。

  二、單方驗方

  1.大青葉log,板藍根20g,甘草6g.1日1劑,水煎服。用于邪犯衛氣證。

  2.礞石粉2份,月石、芒硝各1份,用鮮竹瀝拌和喂服。每次1—3g,1日3次,2周為1療程。用于痰蒙清竅證。

  3.蘄蛇粉,每次2g,1日3次。開水化服,連服15天。用于內風擾動證。

  三、針灸療法

  1.取風池、風府、下關、頰車,強刺激不留針。1日或隔日1次。用于痰蒙清竅之失語癥。

  2.取曲池、肩盂、外關、大椎,針刺,1日1次。用于內風擾動之上肢癱瘓;取陽陵泉、血海、風市、足三里、絕骨,針刺,1日1次。用于內風擾動之癱瘓。

  3.針刺天突、廉泉、內庭、合谷。1日1次。用于痰蒙清竅之吞咽困難。

  4.針刺廉泉、啞門、照海、通里、合谷、涌泉。1日1次。用于痰蒙清竅之語言障礙癥。

  四、推拿療法

  用滾、揉、搓、搖等手法,對肢體癱瘓、關節僵硬的患兒進行推拿療法,手法要有節奏,柔和、緩慢,由遠端到近端。每次10-30分鐘,每日1-2次。

  五、急重癥西醫處理

  1.退熱放置冰帽、冰袋及溫水擦浴、室內空調等物理降溫措施。安乃近滴鼻或肌肉注射。撲熱息痛口服。

  2.止驚藥物有安定、苯巴比妥、10%水合氯醛、冬眠靈等,依次選用上藥一種,觀察10—20分鐘,抽搐不止者換另一種,驚止者根據情況用維持劑量。

  3.降低顱內壓20%甘露醇、速尿等脫水劑靜脈注射或滴注,防治腦水腫、腦疝。

  4.糾正呼吸衰竭應用東莨菪堿、洛貝林、尼可剎米等肌肉注射或靜脈滴注。如重癥:呼吸衰竭藥物難以控制,即行氣管切開術,應用人工呼吸器。

  5.驚厥、面唇青紺者及時予以吸氧;喉間痰多不能咯吐者,及時吸痰,保持呼吸道通暢。

  【預防護理】

  一、預防

  蚊子是傳播乙腦病毒的主要中間宿主。廣泛開展愛國衛生運動,積極防蚊滅蚊是預防乙腦的重要措施。及時接種乙腦疫苗。

  二、護理

  盛夏季節發現高熱、抽痙、昏迷病人需密切觀察,及時采取診斷、治療措施,力求早期診斷,早期治療,避免產生嚴重后遺癥或生命危險。病室應保持通風涼爽,嚴密觀察病兒體溫、脈搏、呼吸、神識、血壓等情況,高熱病兒應及時予以退熱降溫,昏迷、抽風病兒及時予以吸氧、吸痰、止驚處理。昏迷病兒要經常翻身,變換體位,清潔皮膚,防止褥瘡。注意補充營養,急性期宜給清淡而富營養的流汁食物,如豆漿、牛奶、西瓜水、綠豆湯、稀米湯等,水分必須充足,對不能進食者應用鼻飼,或靜脈滴注營養要素。

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   畢業于對外經濟貿易大學,熟悉經貿類各種資格考試,培訓、輔導過...[詳細]
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