>>> 2017年中西醫執業醫師鞏固提高試題及答案匯總

　　301、 男性，60歲。上腹隱痛1年，飯后腹脹，食欲減退，體檢一般情況尚可。測定基礎胃酸排出量減少，胃腸造影胃皺襞少，黏膜粗亂。其診斷是

　　A.胃潰瘍

　　B.慢性萎縮性胃炎

　　C.胃癌

　　D.慢性淺表性胃炎

　　E.胃黏膜脫垂癥

　　標準答案： B

　　302、 患者男性，28歲。：上腹痛8個月，與飲食無明顯關系，吐酸水，常腹瀉，制酸藥效果不佳。X線鋇劑造影發現食管、胃及十二指腸球部均有潰瘍。應首先考慮的診斷是

　　A.多發性潰瘍

　　B.惡性淋巴瘤

　　C.復合性潰瘍

　　D.胰腺細胞腺瘤

　　E.胃泌素瘤

　　標準答案： E

　　303、 男性，40歲，肝硬化腹水，數天大量利尿后出現嗜睡，多語，四肢有時抽搐，呼吸14次/分，血pH7.5,C02CP:30mmol/L，HC03-：31mmol/L,K+:3mmol/L,Cl-:90mmol/L,Na+:145mmol/L,Ca2+:3.5mmol/L,尿pH:5.00其診斷是

　　A.肝硬化并發肝性腦病前期

　　B.肝硬化并發肝腎綜合征

　　C.肝硬化并發代謝性低鉀、低氯、堿中毒

　　D.肝硬化、肝昏迷并發低鈣血癥

　　E.肝硬化并發肝癌

　　標準答案： C

　　304、 男性，35歲。飯后2小時突然出現上腹部持續性刀割樣疼痛，后延及全腹。檢查：心尖部Ⅱ級雷鳴樣舒張期雜音，心房顫動;腹部壓痛、反跳痛，上腹部尤為突出，下腹壁少量皮下發紺。血清淀粉酶200U(Somogyi法)。其診斷是

　　A.消化性潰瘍穿孔

　　B.急性出血壞死型胰腺炎

　　C.急性闌尾炎穿孔并發腹膜炎

　　D.急性膽囊炎

　　E.腸系膜下動脈栓塞

　　標準答案： B

　　305、 男6歲童，因血尿、眼瞼水腫、高血壓被診斷為腎炎，發熱而不惡寒，咽喉疼痛，口干口渴，頭面水腫，尿少色赤，舌質紅，苔薄黃，脈象浮數。治療應首選的方劑是

　　A.越婢加術湯

　　B.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

　　C.麻黃湯合五苓散

　　D.五皮飲合五苓散

　　E.防己黃芪湯

　　標準答案： A

　　306、 王某，男性，6歲。1個月前出現眼瞼水腫，尿常規檢查為蛋白尿，24小時定量為4.5g，血漿總蛋白為25g/L，B超提示腹水。其診斷是

　　A.急性腎炎

　　B.慢性腎炎

　　C.腎病綜合征

　　D.肝硬化腹水

　　E.以上均不是

　　標準答案： C

　　307、 女性，34歲。在服用氯霉素后出現發熱，頭暈，乏力，心悸，氣短，食欲缺乏，骨髓象示增生活躍，但巨核細胞明顯減少。其診斷是

　　A.缺鐵性貧血

　　B.再生障礙性貧血

　　C.白血病

　　D.惡性貧血

　　E.腎性貧血

　　標準答案： B

　　308、 患者因腹脹就診，查體脾臟增大至臍下，質地堅實，表面光滑，切跡明顯，無壓痛，血象檢查白細胞為80×109/L，中性桿狀核和晚幼粒細胞為多，骨髓象見各系細胞極度增生，以粒系為主，粒：紅比例增至30：17應首先考慮的診斷是

　　A.急性淋巴細胞性白血病

　　B.慢性淋巴細胞性白血病

　　C.急性粒細胞性白血病

　　D.慢性粒細胞性白血病

　　E.類白血病反應

　　標準答案： D

　　309、 當情況緊急，手術人員來不及作常規洗手消毒時，應首選

　　A.普通肥皂、碘酊、酒精洗手

　　B.含碘肥皂液、聚烯吡酮碘洗手

　　C.普通肥皂、洗必泰乙醇溶液洗手

　　D.氨水洗手

　　E.肥皂、新潔爾滅洗手

　　標準答案： A

　　310、 成人男性體液總量占體重的

　　A.45%

　　B.50%

　　C.55%

　　D.60%

　　E.65%

　　標準答案： D

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