一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 有機磷酸酯類輕度中毒以M樣癥狀為主;中度中毒時除M樣癥狀加重外，還出現N樣癥狀;嚴重中毒者除M樣和N樣癥狀外，還出現中樞神經系統癥狀。死亡原因主要是呼吸麻痹。

　　【該題針對“有機磷酯類中毒與解救”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 膽堿酯酶復活藥有氯解磷定、碘解磷定、雙復磷等。以氯解磷定為首選藥。碘解磷定為最早應用的AchE復活藥，不良反應較多，作用較弱。

　　氯解磷定主要用于中度和重度有機磷酸酯類中毒的解救。對酶復活的效果隨不同的有機磷酸酯類而異，對內吸磷、馬拉硫磷和對硫磷中毒的療效較好;對敵百蟲、敵敵畏中毒的療效稍差;對樂果中毒無效，因樂果中毒時所形成的磷酰化膽堿酯酶比較穩定，酶活性不易恢復，加之樂果乳劑還含有苯，可能同時有苯中毒。不良反應較少，但劑量過大，可直接與膽堿酯酶結合而抑制其活性，加劇中毒。

　　【該題針對“有機磷酯類中毒與解救”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 阿托品能迅速對抗體內Ach的M樣作用，大劑量能解除部分中樞癥狀，并興奮呼吸中樞。AchE復活藥能使被有機磷酸酯類抑制的AchE恢復活性。二藥合用，徹底消除病因與癥狀。但膽堿酯酶復活后，機體也恢復了對阿托品的敏感性，易發生阿托品過量中毒，故還應適當減少阿托品的劑量。

　　【該題針對“有機磷酯類中毒與解救”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 氯解磷定是AchE復活藥，能使被有機磷酸酯類抑制的AchE恢復活性。

　　【該題針對“有機磷酯類中毒與解救”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 敵百蟲中毒時，不宜用肥皂及堿性溶液洗胃，以免轉化為敵敵畏而增加毒性。

　　【該題針對“有機磷酯類中毒與解救”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 氯解磷定恢復酶活性的作用在骨骼肌的神經肌接頭處最為明顯，而且不易透過血腦屏障，需較大劑量才對中樞中毒癥狀有一定療效。

　　【該題針對“有機磷酯類中毒與解救”知識點進行考核】

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