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2013年中西助理醫師外科學輔導:疣的外治法

  各種疣均可選用木賊草、板藍根、馬齒莧、香附、苦參、白鮮皮、薏苡仁等中藥,煎湯趁熱洗滌患處,每天2~3次,可使部分皮疹脫落。

  ①疣目

  推疣法:用于治療頭大蒂小,明顯高出皮面的疣。在疣的根部用棉花棒與皮膚平行或呈300角,向前推進,用力不宜猛。有的疣體僅用此法即可推除,推除后創面壓迫止血;或摻上桃花散少許,并用紗布蓋貼,膠布固定。

  鴉膽子散敷貼法:先用熱水浸洗患部,用刀刮去表面的角質層,然后將鴉膽子仁5粒搗爛敷貼,用玻璃紙及膠布固定,3天換藥1次。

  荸薺或菱蒂磨擦法:荸薺削去皮,用白色果肉磨擦疣體,每天3~4次,每次磨擦至疣體角質層軟化、脫掉、微有痛感及點狀出血為止,一般數天可愈。或取菱蒂長約3cm,洗去污垢,在患部不斷涂擦,每次2~3分鐘,每天6~8次。

  ②扁瘊

  洗滌法:用內服方的第二煎汁外洗,以海螵蛸蘸藥汁輕輕擦洗疣體使之微紅為度。每天2~3次。

  涂法:用鴉膽子仁油外涂患處,每天1次。用于治療散在扁瘊,防止正常皮膚受損。

  ③鼠乳:用消毒針頭挑破患處,擠盡白色乳酪樣物,再用碘酒或濃石炭酸溶液點患處。若損害較多,應分批治療,注意保護周圍皮膚。

  ④跖疣

  外敷法:用千金散局部外敷;亦可用烏梅肉(將烏梅用鹽水浸泡1天,混為泥狀)每次少許敷貼患處。

  電灼法:在局部消毒麻醉下進行電灼,但不宜過深,以免影響愈后,或形成過大的疤痕。

  手術:常規消毒,局麻下先以刀尖在疣與正常組織交界處修割,然后用止血鉗鉗住疣體中央,向外拉出,可以見到一個疏松的軟蕊,但軟蕊周圍不易挖凈而易復發,故挖后可敷腐蝕藥,如千金散或雞眼膏。敷藥時間不宜過長,一般5~7天即可;否則,腐蝕過深會影響愈合。

  ⑤絲狀疣:除采用推疣法外,亦可用細絲線或頭發結扎疣的根底部,數日后即可自行脫落。數目少者,可用激光燒灼。

  其他療法

  可采用針灸療法,適用于疣目、跖疣。

  ①艾灸法:疣目少者,可用艾柱著疣上灸之,每日1次,每次3壯,至脫落為止。

  ②針刺:用針尖從疣頂部刺入達到基底部,四周再用針刺以加強刺激,針后擠出少許血液,有效者3~4天可萎縮,逐漸脫落。

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