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　　【概述】

　　佝僂病是嬰幼兒時期常見的慢性營養缺乏性疾病。因缺乏維生素D，導致鈣、磷代謝失常所致。活動性病例在冬春季較多見。發病率北方較南方高，工業性城市較農村高。本病預后一般良好，嚴重者可發生骨骼畸形。本病屬中醫“五遲”、“五軟”、“雞胸”等范疇。

　　【病因病理】

　　發病原因是由于先天稟賦不足，后天喂養失宜，又久居室內，少見陽光，先后天不足，脾腎虧損而致病。

　　本病病理由于脾腎虛虧。腎為先天之本，脾為后天生化之源，腎主骨髓，脾主肌肉，當先天虛虧，后天喂養失宜，不能以母乳喂養，加上日照不足，均可引起氣血虛弱，影響脾腎功能，以致骨髓不充，骨質疏松，成骨遲緩，甚至骨骼畸形。

　　佝僂病患兒體質虛弱，抗病能力低下，易感受風邪，阻滯肺絡而引起肺炎;或飲食失調，脾失健運而泄瀉。

　　【診斷要點】

　　1.發病初期有夜啼、多汗、煩躁、食欲減退。因搖頭擦枕而出現枕禿。

　　2.活動期體征可見顱骨軟化(乒乓頭)、方顱、前囪遲閉、出牙延遲、肋骨串珠、肋外翻、肋隔溝、雞胸、漏斗胸、手鐲、鐲繞，“O”形腿、“X”形腿、脊柱后突或側彎等。

　　3.血鈣正常或稍低;血磷降低，常低于1.29mmol/L;鈣磷乘積小于 30，血清堿性磷酸酶增高。X線腕部攝片顯示尺橈骨下端增寬，狀如杯口，鈣化線不齊，呈毛刷狀。

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