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疤瘕的診斷/病因病理/概述

　　【概述】

　　婦女下腹部胞中有腫塊，伴有疼痛、脹滿，甚或出血者，稱為疤瘕。疤者有形可征，堅硬不移，痛有定處屬血病;瘕者，推之可移，痛無定處屬氣病。但疤與瘕常彼此密切相連，不能截然分割，故常常疤瘕同稱。婦科疤瘕是指女性生殖器腫瘤，如子宮肌瘤、卵巢腫瘤、子宮頸癌等。

　　【病因病理】

　　疤瘤的形成多因經期、產后六淫之邪入侵，七情損傷，房事不慎及飲食勞倦，以致正氣虛弱汽血失調，久則臟腑失和，氣血乖違，氣機阻滯，瘀血滯留，痰濁凝聚，久積成為疤瘕。

　　1.氣滯 七情內傷，肝失條達，血行不暢滯于胞中，結成疤瘕。

　　2.血瘀 多因經期、產后風寒侵入血室，凝滯氣血;或因房室不節，余血未凈，與邪相搏成瘀;或憂思恚怒，血氣不和，皆可致瘀。瘀積日久測可成疤。

　　3.痰溫 陽氣虛弱，脾運失健，水濕不化，聚而成痰，痰滯胞絡，與血氣相結，積而成疤;亦有濕熱與血瘀相并，結為疤瘕。

　　【診斷要點】

　　1.婦科疤瘕是指女性生殖器腫瘤。在婦女下腹部胞中有結塊，伴有疼痛、脹滿，或有出血，或影響經、帶、胎、產者。可診斷為本病。

　　2.疤瘕發展緩慢，按之柔軟活動者，良性居多，預后較好;如疤瘕發展迅速，按之堅硬不移，伴有疼痛、出血，或五色帶下，且有臭氣，形體消瘦，面色灰黯者，多為惡證，預后不良。

　　3.婦科疤瘕須與內外科疤瘕作鑒別，除包塊發生的部位、癥狀不同外，可通過婦科檢查名超，腹腔鏡及有關化驗，以明顯診斷并確定其性質。

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