點擊查看：2014中醫醫師《婦科學》歷年考情分析匯總

第四單元 婦科疾病的病因病機

　　考情分析

　　在婦科疾病的病因病機的基本內容中，考題主要集中在寒熱濕邪致病及沖任督帶損傷上。

　　知識要點

　　婦科疾病的病因

　　(1)寒熱濕邪：寒可致臟腑、氣血、經絡凝滯。熱為陽邪，火熱熾盛，血分蘊熱，熱擾沖任。濕邪屬有形之陰邪，水濕之邪流注下焦，影響沖任帶脈，因而，寒熱濕均可導致婦科疾病的發生(執業2005)。

　　(2)七情內傷：指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志的變化，都可引起機體的陰陽失調，氣血不和，臟腑功能失常，或進而影響沖任損傷而發生婦產科疾病。

　　(3)生活失度：房勞多產、飲食不節、勞逸失常、跌仆損傷均可導致婦科疾病的發生。

　　(4)體質因素。

　　婦科疾病的病機

　　1.臟腑功能失常

　　(1)腎：腎藏精，主生殖，胞絡系于腎，為沖任之本。病在腎，可分為腎氣虛、腎陽虛、腎陰虛或腎陰陽兩虛。

　　(2)肝：肝的疏泄功能失常，肝郁氣滯不達，郁則氣盛，氣盛則化火，進一步發展可致熱極生風，肝風內動。

　　(3)脾：脾的病機主要是脾失健運、脾失統攝及脾虛下陷。若脾氣虛弱，中氣不足，則沖任不固，血失統攝而致月經先期、月經過多和崩漏等;沖任不固，胎失所系而致胎漏、胎動不安等;沖任不固，系胞無力而致陰挺下脫等。

　　2.氣血失調 由于女性的生理特點是經、孕、產、乳，均以血為主、以血為用，故易耗損陰血，使機體常處于血分不足而氣偏有余的狀態。病在氣分者，有氣虛、氣陷、氣郁(滯)、氣逆等;病在血分者，有血虛、血瘀、血熱、血寒等。

　　3.沖任督帶損傷 不論是寒熱濕邪致病，或生活因素，或情志因素，或體質因素等致病，或臟腑功能失常，氣血失調，均可直接或間接地損傷沖、任、督、帶(助理2002/2004)。常見病機主要是沖任損傷、督脈虛損和帶脈失約。

　　4.胞宮、胞脈、胞絡損傷 胞宮借經絡與臟腑相連，完成其生理功能，婦科疾病多在胞宮中表現出來，其病機主要有子宮形質異常，藏瀉失司和子宮閉阻。

　　5.腎-天癸-沖任-胞宮生殖軸失調 其中任何一個環節失調都會引起生殖軸功能失調，發生婦科病。

　　相關推薦：

　　2014中醫醫師《方劑學》歷年考情分析匯總

　　2014中醫醫師《診斷學》歷年考情分析匯總

　　2014年中醫醫師考試基礎練習試題及答案匯總