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第十九單元　呃逆

　　考情分析

　　中醫執考中，呃逆病機、病位和鑒別皆曾設過考點，辨證論治是考查重點。尤其以胃火上逆、氣機郁滯證呃逆的主癥、治法和方藥為主要出題點。助理考試對本單元不作考查。

　　知識要點

　　概念

　　呃逆是以氣逆上沖，喉間呃呃連聲，聲短而頻，令人不能自止為主癥的病證。病因病機

　　1.病因 飲食不節、情志不和以及正氣虧虛皆可動膈發生呃逆。

　　2.病機 呃逆總由胃氣上逆動膈而成(執業2006)。呃逆、干嘔、噯氣三者，同屬于胃氣上逆所致的病變(執業2001/2003)。

　　診斷

　　呃逆以氣逆上沖，喉間呃呃連聲，聲短而頻，不能自制為主癥，其呃聲或高、或低，或疏、或密，間歇時間不定。常伴胸脘隔間不舒，嘈雜灼熱，腹脹噯氣等。

　　治療原則

　　呃逆一證，在治療方面以和胃降氣平呃為主(執業2002/2004)。

　　辨證論治

　　胃中寒冷、胃火上逆、氣機郁滯、脾胃陽虛、胃陰不足證呃逆的主癥、治法和方藥見表6-24。

　　表6-24各型呃逆的主癥及治法

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