第三十一單元 瘧疾
考情分析
|
中醫執業 |
A1 |
A2 |
B1 |
中醫執業 |
A1 |
A2 |
B1 |
考查要點 |
概述 |
1 |
0 |
0 |
診斷和類證鑒別 |
0 |
0 |
0 |
病因病機 |
0 |
0 |
0 |
辨證論治 |
0 |
2 |
4 |
中醫執考中,瘧疾的源流考過1題,考查重點在辨證論治,以正瘧、溫瘧、勞瘧的主癥、治法及方藥為主要出題點。助理考試中未設此考點。
知識要點
概念
瘧疾是由于感受瘧邪而引起的以寒戰、壯熱、頭痛、汗出、休作有時為臨床特征的一種疾病。多發于夏秋季節。而瘧疾之名,則首見于《黃帝內經》(執業2006)。
病因病機
瘧疾的病機特點,瘧邪侵入人體之后,伏于半表半里,內搏五臟,橫連募原。
診斷要點
1)寒戰、發熱、出汗呈周期性發作,間歇期癥狀消失形同常人。
2)居住或近期到過瘧疾流行地區,在夏秋季節發病。
治療原則
祛邪截瘧是治療瘧疾的基本原則。
辨證論治
正瘧、溫瘧、寒瘧、勞瘧的主癥、治法及方藥見表6-39 。
表6-39 各型瘧疾的主癥及治法
|
主癥 |
治法及方藥 |
正瘧 |
寒戰壯熱,休作有時,先有呵欠乏力,繼則寒栗鼓頷,寒罷則外皆熱,頭痛面赤,口渴引飲,終則遍身汗出,熱退身涼,舌紅,苔薄白或黃膩,脈弦 |
祛邪截瘧,和解表里 |
柴胡截瘧飲加減(執業2002/2004)亦可用截瘧七寶飲加減治療 | ||
溫瘧 |
熱多寒少,汗出不暢,頭痛 ,骨節酸痛, 口渴引飲,便秘尿赤,舌紅,苔黃,脈弦數 |
清熱解表,和解祛邪(執業2003) |
白虎加桂枝湯加味(執業2001) | ||
寒瘧 |
熱少寒多,口不渴,胸脘痞悶,神疲體倦,苔白膩,脈弦 |
和解表里,溫陽達邪 |
柴胡桂枝干姜湯合截瘧七寶飲加減 | ||
勞瘧 |
倦怠乏力,短氣懶言,食少,面色萎黃,形體消瘦,遇勞則復發瘧疾,寒熱時作,舌質淡,脈細無力 |
益氣養血,扶正祛邪 |
何人飲加減(執業 2002/2004) |
相關推薦: