點擊查看：2014年中醫醫師《中醫診斷學》復習必備全十單元

第九單元

　　一、六淫證候

　　1、風淫證候

　　風邪襲表：表現為發熱惡風，頭痛汗出，咳嗽，鼻塞清涕，苔薄白，脈浮緩。

　　風襲經絡：肢體麻木、強直、痙攣、四肢抽搐，角弓反張(破傷風)。

　　風郁皮膚：皮膚瘙癢。

　　2、寒淫證候

　　寒邪襲表：惡寒發熱，無汗，頭身疼痛，咳喘，苔薄白，脈浮緊。

　　寒襲經絡：手足拘急，四肢厥冷，脈微欲絕。

　　寒中于里：腹痛，腸鳴，嘔吐，腹泄。

　　3、暑淫證候

　　傷暑：惡熱，汗出，口渴，疲乏，尿黃，舌紅，苔黃白，脈虛數。

　　中暑：發熱，卒然昏倒，汗出不止，口渴，氣急，甚或昏迷驚厥，舌絳干燥，脈濡數。

　　4、濕淫證候

　　傷濕：頭脹痛，胸悶，口不渴，身重而痛，發熱體倦，小便清長，舌苔白滑，脈濡或緩。

　　濕痹：關節酸痛重著，屈伸不利。

　　5、燥淫證候

　　燥傷皮膚：皮膚干燥，甚至皸裂，脫屑。

　　燥傷清竅：口唇、鼻孔、咽喉干燥。

　　燥邪犯肺：干咳少痰，痰粘難咯。

　　津液虧少：口渴飲水，小便短黃，大便干燥，舌苔干燥，脈細數。

　　6、火淫證候

　　氣分熱熾：壯熱，口渴，面紅目赤，煩躁，脈洪數。

　　熱灼營血：身熱夜甚，譫妄，吐衄，斑疹，舌紅絳，脈細數。

　　毒成膿：瘡瘍疔毒，局部紅腫熱痛，或膿血雜見。

　　歷年考試題

　　1、可導致身熱煩渴，胸悶嘔惡的邪氣是

　　A.風熱

　　B.燥熱

　　C.暑熱

　　D.火熱

　　E.暑濕

　　答案：E

　　2、下列哪項不是火淫的臨床表現

　　A.壯熱口渴

　　B.面紅目赤

　　C.煩躁不寧

　　D.舌質紅絳

　　E.脈象濡數

　　答案：E

　　3、患者惡寒發熱，無汗，頭痛，身痛，喘咳，舌苔薄白，脈浮緊。其證候是

　　A.濕淫

　　B.暑淫

　　C.寒淫

　　D.風淫

　　E.燥淫

　　答案：C

　　4、患者頭脹且痛，胸悶，口不渴，身重而痛，發熱體倦，小便清長，舌苔白滑，脈濡緩。其證候是

　　A.傷暑

　　B.冒濕

　　C.傷濕

　　D.中暑

　　E.以上均非

　　答案：C

　　5、以突發口眼㖞斜，肢體麻木為主要臨床表現的證侯是

　　A.寒淫證

　　B.火熱證

　　C.署淫證

　　D.濕淫證

　　E.風淫證

　　答案：E

　　二、陰陽虛損證候

　　1、亡陰

　　概念：是指津液嚴重耗損而出現陰液消亡的危重證候。

　　臨床表現：汗熱而粘，汗味咸，肢體溫熱，氣粗，渴喜冷飲，舌紅干，脈躁疾無力。

　　2、亡陽

　　概念：人體陽氣嚴重耗損而出現的陽氣欲脫證候。

　　臨床表現：大汗淋漓，汗冷清稀，味淡微粘，面色蒼白，四肢逆冷，呼吸微弱，渴喜熱飲，蜷臥神昏，舌淡白潤，脈微欲絕。

　　3、亡陰與亡陽的鑒別

　　汗液：亡陰是大汗不止，汗熱而粘，味咸;

　　亡陽是大汗淋漓，汗冷清稀，味淡微粘。

　　四肢：亡陰是四肢溫熱，肌熱;

　　亡陽是四肢逆冷。

　　面色：亡陰面色潮紅，亡陽面色蒼白。

　　口渴：亡陰渴喜冷飲，亡陽渴喜熱飲。

　　呼吸：亡陰氣粗，亡陽氣微。

　　舌象：陰舌紅干，亡陽舌白潤。

　　脈象：亡陰脈洪大或躁疾，按之無力;

　　亡陽脈浮散而空，或微細欲絕。

　　歷年考試題

　　1、亡陰汗出，下列哪項最具有特征

　　A.蒸蒸汗出

　　B.大汗淋漓

　　C.汗出熱而粘

　　D.汗清稀而涼

　　E.溱溱汗出

　　答案：C

　　2、下列哪項不是亡陰的證候特點

　　A.汗熱如油

　　B.肌熱煩渴

　　C.四肢厥冷

　　D.舌紅干燥

　　E.脈躁疾無力

　　答案：C

　　3、危重病人，突然頭額冷汗大出，四肢厥冷，屬于

　　A.亡陰

　　B.亡陽

　　C.陽虛

　　D.陰虛

　　E.以上均非

　　答案：B

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