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2014年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試精選考點(diǎn)解析(20)

2014年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的筆試將于9月13、14日舉行,考試吧為您整理了“2014年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試精選考點(diǎn)解析”,希望能幫助到您。

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水腫癥狀

  癥狀

  1.水腫初起多從眼瞼開(kāi)始,繼則延及頭面、四肢、腹背,甚者腫遍全身,也有先從下肢足脛開(kāi)始,然后及于全身者。輕者僅眼瞼或足脛浮腫;重者全身皆腫,腫處按之凹陷,其凹陷或快或慢皆可恢復(fù)。如腫勢(shì)嚴(yán)重,可伴有胸腹水而見(jiàn)腹部膨脹,胸悶心悸,氣喘不能平臥等癥。

  2.可有乳蛾、心悸、瘡毒、紫癜,感受外邪,以及久病體虛的病史。

水腫并發(fā)癥

  并發(fā)癥

  對(duì)水腫患者應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的全身檢查,因?yàn)樵S多系統(tǒng)、器官、組織的疾患都可造成水腫。全身檢查有助于了解水腫的來(lái)源及其特征,有助于診斷和鑒別診斷。端坐呼吸、心率或脈搏增快,心臟擴(kuò)大,心室收縮或舒張功能障礙,中心靜脈壓增高,大靜脈淤血,頸靜脈怒張,肝脾淤血增大等,提示存在心功能衰竭,水腫是由心臟疾患引起的;脾臟淤血腫大,腹壁側(cè)支循環(huán)靜脈怒張,門脈高壓合并腹水者,提示肝硬化;如表情遲鈍,毛發(fā)稀少,皮膚粗糙,提示有甲狀腺功能低下即鼓液性水腫的可能。

產(chǎn)后腹痛概述

  產(chǎn)后腹痛

  產(chǎn)后腹痛包括腹痛和小腹痛,以小腹部疼痛最為常見(jiàn)。大多由于血瘀,氣血虛,或感受風(fēng)寒所致。以產(chǎn)后瘀血凝滯(或風(fēng)冷挾瘀血)為主的名“兒枕痛”,小腹部可摸到硬塊,有明顯壓痛,常兼見(jiàn)惡露不暢或不下,胸腹脹滿,脈多弦濇有力,有偏寒、偏熱的不同。氣血虛的每易外感風(fēng)寒,多見(jiàn)腹痛喜熱按,往往摸不到硬塊,頭昏目眩,體倦畏冷,甚則心悸、氣短、舌質(zhì)淡,脈虛細(xì)或弦濇;如挾瘀血,則少腹硬痛,舌質(zhì)多紫黯;兼氣滯的則有胸悶腹脹、大便溏薄等癥。

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