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褥瘡的病因

　　褥瘡是指長期臥床不起的患者，由于軀體的重壓與摩擦而引起的皮膚潰爛。亦稱席瘡。多見于半身不遂，下肢癱瘓，久病重病臥床不起，長時間昏迷的患者，尤其是伴有消渴病者。其特點是好發于易受壓和摩擦的部位，如骶尾部、髖部、足跟部、脊背部。輕者經治療護理可以痊愈，重者局部潰爛，滲流膿水，經久不愈。

　　內因是由于久臥傷氣，氣虛而血行不暢;外因為軀體局部連續長期受到壓迫及摩擦，導致氣虛血瘀，局部肌膚失養，皮肉壞死而成。

產后尿瘺原因

　　分娩損傷是造成尿瘺的主要原因。由于難產、胎兒嵌頓至分娩延遲，使前穹窿、子宮頸部、膀胱底部和膀胱三角區或尿道受到長時間壓迫，組織缺血，繼則壞死，終至發生膀胱陰道瘺或尿道陰道瘺。

　　從發生尿瘺的時間來看，可分兩種，一是剛分娩后立即發生，二是經過一段時間(一般7～10天)后發生。前者是由于直接損傷而致。絕大多數尿瘺是可以預防的。尿瘺發病原因以分娩損傷為主，而分娩損傷中，多數是發生在第一產，特別是在早婚者，因其骨盆與生殖系統發育不成熟，骨盆狹小，產程延長的發生率高。生育過多的婦女，胎位不正、子宮破裂、滯產的發生率高，尿瘺的發生率也同樣上升。因此提倡晚婚和計劃生育對預防尿瘺的發生有其重要意義。

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