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肉瘤病因病機|診斷

　　肉瘤是以皮下肉中生腫塊，大如桃、拳，按之稍軟，皮色不變，無痛為主要表現(xiàn)的腫瘤性疾病。{外科正宗》云：“肉瘤者，軟若綿，腫似饅，皮色不變，不緊不寬。”顯然，它不同于西醫(yī)的。肉瘤，(骨與軟組織惡性腫瘤)，而相當于脂肪瘤。為最常見的良牲腫瘤。

　　[肉瘤病因病機]脾主肌肉，由于思慮過度或飲食勞倦傷脾，脾氣不行，津液聚而為痰，痰氣郁結(jié)而成肉瘤。

　　[肉瘤診斷]常見于成年人，好發(fā)于肩、頸、背、肩胛間、臀部、前臂等處。

　　腫塊多為單個，少數(shù)病人為多發(fā)，大小不一，呈扁平團塊狀，或分葉狀，瘤體質(zhì)地柔軟似棉，外觀腫形似饅，用力可以壓扁，推之可以移動，與皮膚無粘連，瘤體表面皮膚如常，亦無疼痛。生長緩慢，長到一定程度后可自行停止生長而固定不變。另有一種多發(fā)性肉瘤，常發(fā)生于四肢、胸或腹部皮下，呈多個圓形或卵圓形結(jié)節(jié)，質(zhì)地較一般肉瘤略硬，壓之有輕度疼痛。

脂瘤病因病機|診斷

　　脂瘤是以皮膚間出現(xiàn)圓形質(zhì)軟的腫塊，潰破后可見粉渣樣物溢出為主要表現(xiàn)的腫瘤性疾病。又稱粉瘤。《外科真詮·癭瘤》云：“先用線針于瘤頭上針一分深。用手捻之，若是白漿便是粉瘤。”相當于西醫(yī)的皮脂腺囊腫。

　　【脂瘤病因病機】由于腠理津液滯聚，濕痰凝結(jié)所致。

　　【脂瘤診斷】好發(fā)于頭面部、胸背部、臀部等處。腫塊位于皮膚淺層內(nèi)，呈半球狀隆起，小者如豆粒，大者如柑橘，邊界清楚，質(zhì)地堅實，或有囊性感，張力較大，與皮膚粘連，不易分開，可以推動。在腫塊表面皮膚常可見針頭大開口，略帶黑色，擠之有白色分泌物溢出，且有臭氣。腫塊生長緩慢，一般無自覺癥狀。但繼發(fā)感染時則紅、腫、熱、痛，甚或形成膿腫，破潰后可自愈或形成瘺管。

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