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大腸液虧證

　　大腸液虧證是指體內津液不足，不能儒潤大腸所表現的證候。多因久病熱病傷陰，或素體陰虧，或婦女產后陰血內虧等因素引起。

　　主要臨床表現：大便秘結干燥，難以排出，數日一行，口干咽燥，或伴有口臭，頭暈等癥。舌苔黃燥，舌質少津，脈細澀。

　　病機分析：津液不足，腸失儒潤，故糞便秘結干燥難出，數日甚至十余日一行;津液不得上充則口咽干燥，濁氣不泄而上干故口臭，頭暈;燥熱陰虧，故舌苔黃燥，舌質少津，脈細澀。

　　相似證候的辨別：本證與若干便秘證要辨別開來，如氣虛便秘，以氣虛無力為特征;血虛便秘，以產后或失血后多見;胃陰虛證，則必伴見干嘔呢逆，饑不欲食，舌降苔利等癥;陽虛便秘，多見年高腎陽虧虛用E便無力為特征。而本證主要表現為大便干結，津液不足之特征。

　　辨證注意點：①大便干結難解;②口干咽燥等津液虧虛之癥;③常發生于陰液耗損疾病的后期。

胎兒心音

　　妊娠18～20周用聽診器經孕婦腹壁能聽到胎兒心音。每min120～160次。妊娠24周以前，胎兒心音多在臍下正中或稍偏左、右聽到。于妊娠24周以后，胎兒心音多在胎背所在側聽得最清楚。子宮雜音為血液流過擴大的子宮血管時出現的吹風樣低音響，腹主動脈音為咚咚樣強音響，兩種雜音均與孕婦脈搏數相一致。胎動音為強弱不一的無節律音響。臍帶雜音為與胎心率一致的吹風樣低音響。

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