血虛應該如何預防與治療

　　中醫治療血虛的原則及方法主要有健脾和胃、益氣生血、補腎生血、祛瘀生血、解毒生血。

　　(1)健脾和胃

　　脾胃是血液生化之源，飲食有節，脾胃運化功能正常，則血液生成自然源源不斷。所以，補血必須先健脾胃，脾胃強健則生化之源不絕。常用的方藥有四君子湯、四物湯、當歸補血湯等。

　　(2)益氣生血

　　血液的物質基礎是精，而促進精化為血，則以氣為動力。清代李中梓《醫宗必讀》說：“血氣俱要，而補氣在補血之先;陰陽并需，而養陽在滋陰之上。”《溫病條辨》說：“善治血者，不求之有形之血，而求之無形之氣。”《景岳全書》則說：“有形之血難以速生，無形之氣所當急固。”在臨床用藥時，依據 “氣能生血”，常在補血藥中，配以益氣之品。常用的方劑有歸脾湯、當歸補血湯等;常用的補氣藥有黃芪、人參、黨參、白術、黃精、山藥、大棗等;配以養血之藥，如當歸、白芍、阿膠、熟地等。

　　(3)補腎生血

　　腎為先天之本，主藏精。精既包括先天之精，又包括五臟六腑后天之精。精能生髓，髓能化血。同時，腎中之命門為原氣之所系，十二經之根，生化之源，也是溫熙、促進血液生化的原動力之所在。所以，中醫有“生血根本在于腎”。臨床上，治血虛，必當補腎以填精，精髓足，血自旺。常用方劑有菟絲子飲、二仙丹等。常用補腎藥有鹿茸、鹿角膠、阿膠、龜板膠、巴戟天、鎖陽、淫羊藿、補骨脂、菟絲子、附子、肉桂、首烏、熟地、枸杞子、紫河車等。

　　(4)祛瘀生血

　　無論脾胃所化之營血，或精髓所化之血，都必須通過經脈和髓道進行釋放和傳輸，并循環全身。精髓化血，稟于先天，而養于后天，后天水谷之精微，五臟六腑之精，亦賴經脈輸送，匯于沖脈――血海，與腎之大絡相會以滋腎，以營骨髓。如氣血瘀阻，脈道不通，就會造成骨髓乏養而枯竭，致使血液生化無由。常用方劑有桃紅四物湯、補陽還五湯、血府逐瘀湯等。常用活血化瘀藥，如當歸、川芎、丹參、三七、丹皮、香附等。

　　(5)解毒生血

　　中醫認為，不管內傷七情或外感六淫，郁久均可化火，火熱之氣最易耗血傷陰。再者，象化學性、物理性、生物性邪毒內陷，下及肝腎，可直接造成精髓虧乏，以致生血無源。內陷邪毒或七情郁火，又可阻絡成瘀，而致新血不生，因此需要清熱解毒。常用方劑有犀角地黃湯、三黃石膏湯、茵陳蒿湯、五味消毒飲、清營湯、清瘟敗毒飲等。常用清熱解毒藥有蒲公英、銀花、連翹、白花蛇舌草、板藍根、大青葉、黃連、黃芩、黃柏、紫花地丁、大黃、紫草、茵陳、半枝蓮等。臨床多用于急性再生障礙性貧血、急性白血病、溶血性貧血等。

　　血虛大致相當于西醫貧血一詞，貧血患者可選做哪些氣功鍛煉?

　　氣功是一種獨特的自我鍛煉方法，是醫療與體育相結合的健身活動。它能發揮人體潛能，通過調身、調心、調息，鍛煉人的精、氣、神，培植和增強真氣，調整身體內部的功能，增強體質，提高抗病能力，從而達到治病強身的目的。目前中西藥物治療均為被動治療，是靠藥物而發揮治療作用，而氣功是一種主動療法，它靠發揮人的主觀能動性，依靠自己的力量來調節和增強自身的生理功能。練功無副作用，而且節約，隨時可以鍛煉。

　　缺鐵性貧血和營養性巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血可選用劉貴珍編創的內養功、強壯功、保健功和行步功，以及簡化太極拳。

　　(1)缺鐵性貧血和營養性巨幼細胞性貧血

　　主要功法：內養功，第一種呼吸法，坐臥兼用，意守丹田。

　　配合功法：強壯功，自然盤膝式。自然呼吸，意守丹田。簡化太極拳或行步功。

　　(2)再生障礙性貧血

　　主要功法：強壯功，坐站兼用，意守丹田。按病情選擇或加減功法。

　　配合功法：保健功，簡化太極拳。

　　其他貧血原則上亦可選練具有保健養生作用的功法，可參考有關氣功書，或請教氣功師。

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