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察口
察口:口,包括口唇、口腔、齒齦、咽喉,舌象已另作專論。
唇色淡白為氣血虧虛;唇色淡青為風寒束表;唇色紅赤為熱;唇色紅紫為瘀熱互結。環口發青為驚風先兆;面頰潮紅,唯口唇周圍蒼白,是丹痧征象。
口腔內要全面診查。粘膜色淡為虛為寒;粘膜色紅為實為熱。口腔破潰糜爛,為心脾積熱;口內白屑成片,為鵝口瘡毒。上下臼齒間腮腺管口紅腫如粟粒,按摩腮部無膿水流出者;為痄腮,有膿水流出者為發頤。
齒為骨之余,齦為胃之絡。牙齒萌出延遲,為腎氣不足;齒衄齦痛,為胃火上沖;寐中磨牙,是肝火內亢;牙齦紅腫,是胃熱熏蒸。
外感時咽紅為風熱;色淡多風寒。咽部皰疹色紅,為外感邪毒;咽部濾泡增生,為瘀熱壅結。乳蛾紅腫,是肺胃熱結;乳蛾溢膿,是熱壅肉腐;乳蛾大而不紅,稱為肥大,多為陰傷瘀熱未盡或肺脾氣虛不斂。咽喉部有灰白色偽膜,拭之不去,重擦出血,常為白喉。
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