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失眠的分類
按臨床表現(xiàn)分類
①睡眠潛入期：入睡 時(shí) 間超過30分鐘;
② 睡眠維持：夜間覺醒次數(shù)超過2次或凌晨早醒;
③ 睡眠質(zhì)量 ：多噩夢;
④ 早醒、醒后無法再入睡;
⑤ 總的睡眠時(shí)間 少于6小時(shí);
⑥日間殘留效應(yīng)：次 晨感到頭昏，精神不振，嗜睡，乏力等。
按嚴(yán)重程度分類
輕度：偶發(fā)，對生 活質(zhì)量影響小;
中度：每晚發(fā)生， 中度影響生活質(zhì)量，伴一定癥狀(易怒、焦慮、疲乏等);
重度：每晚發(fā)生，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，臨床癥狀表現(xiàn)突出。
按周期分類
短暫性失眠(小于一周)
在經(jīng)歷到壓力、刺激、興 奮、焦 慮時(shí);生病時(shí);至高海拔的地方;或者睡眠規(guī)律改變時(shí)(如時(shí)差;輪班的工作等)都會(huì)有短暫性失眠障礙。 這類失眠一般會(huì)隨著事件的消失或時(shí)間的拉長而改善，但是短暫性失眠如處理不當(dāng)部分人會(huì)導(dǎo)致慢性失眠。
短暫性失眠主要治療原則為間歇 性使用低劑量鎮(zhèn)靜安眠 藥或其它可助眠之藥物如抗憂郁劑和好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣。
短期性失眠(一周至一個(gè)月)
嚴(yán)重或持續(xù)性壓力，如重大 身體疾 病或開 刀、親朋好友的過世、嚴(yán)重的家庭、工作或人際關(guān)系問題等可能會(huì)導(dǎo)致短期性失眠。這種失眠與壓力有明顯的相關(guān)性。
治療原則為短期使用低量之鎮(zhèn)靜安眠藥或其它可助眠之藥物如抗憂郁劑和行為治療(如肌肉放松法等)。短期性失眠如果處理不適當(dāng) 也會(huì)導(dǎo)致慢性失眠。
中醫(yī)治療手段，應(yīng)該以調(diào)節(jié)陰陽平衡，使人體機(jī)能能夠順應(yīng)自然界陰陽平衡規(guī)律，從而徹底資料失眠。如服用大成草蟲草素含片，能在短時(shí)間內(nèi)調(diào)節(jié)陰陽失衡，快速改善睡眠質(zhì)量。
長期失眠(大于一個(gè)月)
慢性失眠，亦可維持?jǐn)?shù)年之久，有些人面對 壓力(甚至僅僅為正常壓力)時(shí)，就會(huì)失眠，就像有的人容易得慢性胃炎或偏頭疼一樣， 已經(jīng)形成了一種對壓力的習(xí)慣性模式。
按時(shí)間分類
1、發(fā)生在睡眠初期，表現(xiàn)為很難入睡，也是最常見的失眠癥。
2、表現(xiàn)為全夜時(shí)醒時(shí)睡。
3、發(fā)生在睡眠終期，患者過早蘇醒，不能再入睡。這些患者的異相睡眠都少，并易誘發(fā)腦電的喚醒反應(yīng)。從腦電圖分析波看，他們的睡 眠時(shí)間總是 比主訴的為多，失眠的后果并不嚴(yán)重，長期失眠者有時(shí)精神萎靡，可用藥物治療糾正。
起始睡眠即開始睡眠就 不能入 寐，就是不容易睡覺 和睡著的慢，到后半夜將近天亮?xí)r才睡著。大多由于生活緊張、憂慮、焦急和恐懼所引起。
終點(diǎn)睡眠即入睡無困難，但持 續(xù) 時(shí)間不長，后半夜覺醒后即不能再行入睡。是高年齡的必然現(xiàn)象，常在高血壓癥和血管硬化癥中發(fā)生，精神憂郁癥常有此種失眠發(fā)生。
慢性失眠分類
臨床將慢性失眠分為原發(fā)性失眠和繼發(fā)性失眠。
1、原發(fā)性失眠：是一種無法解釋的、長期或終生存在的頻繁的睡眠中斷、短睡伴日間疲勞、緊張、壓抑和困倦。除外其他內(nèi)在原因和環(huán) 境干擾的因素，部分患者可能有失眠的家族史。病因不詳?shù)疃酀u漸慢性精神心理失眠。
2、繼發(fā)性失眠： 由疼痛 、咳嗽、呼吸困難、夜尿多、心絞痛和其他的軀體疲勞和癥狀引起的失眠。許多新陳代謝疾病可以引起睡眠結(jié)構(gòu)的改變，干擾正常的睡眠。
中醫(yī)分型
從中醫(yī)角度看，失眠基本為五種類型：
一：肝郁化火：多由 惱怒煩悶 而生，表現(xiàn)為少 寐，急躁易怒、目赤口苦、大便干結(jié)、舌紅苔黃、脈弦而數(shù)。
二：痰熱內(nèi)擾：常由飲食不節(jié)，暴飲暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成癖，導(dǎo)致腸胃受熱，痰熱上擾。表現(xiàn)為不寐、頭重、胸悶、心煩、喛氣、吞酸、不思飲食，苔黃膩，脈滑數(shù)。
三：陰虛火旺： 多因身體虛 精虧，縱欲過度，遺精，使腎陰耗竭，心火獨(dú)亢，表現(xiàn)為心煩不寐，五心煩熱，耳鳴健忘，舌紅，脈細(xì)數(shù)。
四：心脾兩虛：由于年邁體虛，勞心傷神或久病大病之后，引起氣虛血虧，表現(xiàn)為多夢易醒，頭暈?zāi)垦＃衿７αΓ纥S色少華，舌淡苔溥，脈細(xì)弱。
五：心膽氣虛：由于突然受驚，或耳 聞巨響，目暏異物，或涉險(xiǎn)臨危，表現(xiàn)為噩夢驚擾，夜寐易醒，膽怯心悸，遇事易驚，舌淡脈細(xì)弦。
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