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舌診

　　(1)舌診的內容①望舌質(舌體);望舌神、舌色、舌形、舌態②望舌苔;望苔質、苔色。

　　(2)正常舌象：舌淡紅，苔薄白，舌體柔軟，活動自如，位置正中，臺揩之不去，其下有根。

　　(3)望舌質(體)

　　1、舌神：主要表現在舌質的榮枯和靈動方面。

　　①有神：舌色鮮明，舌質滋潤，舌體活動自如-主病輕，預后良好。

　　②失神：舌色晦暗，舌質柘澀，舌體活動欠靈-主病理，預后較差。

　　2、舌色：①淡白舌：虛證、寒證、氣血兩虧。

　　②紅舌：熱證。

　　③絳舌：外感溫病熱入營血，內傷陰虛火旺，血瘀。

　　④紫舌：熱盛傷津，氣血壅滯，寒凝血瘀。

　　⑤青舌：主寒凝陽郁，瘀血。

　　3、舌形：o老舌：實證o嫩舌：虛證。

　　o胖大舌：因水淡痰飲，阻滯所致，舌淡白，胖嫩，苔水滑：脾胃濕盛虛濁相搏上漬。脾腎陽虛，舌質紅，胖大，苔黃膩。

　　o腫脹：a、心脾有熱，氣血上壅引起的-舌鮮紅，伴疼痛，腫脹b、邪熱夾酒毒上壅-舌紫c、中毒致血液凝滯-毒紫晦暗。

　　o瘦薄：主氣血兩虛，陰虛火旺。

　　o點舌：均為熱毒熾盛，深入血點a、紅點-主溫毒、熱毒、濕熱。

　　b、白點：主脾胃氣虛而熱毒入沖，將糜爛。

　　c、黑點：主血熱而氣血壅滯。

　　o芒刺：熱邪內結，邪熱亢盛。

　　o痰斑：外感熱入營血，內傷引起血瘀。

　　o裂紋：主熱盛傷陰，血虛不潤，脾虛濕侵。

　　o光滑：胃氣將絕之候，胃陰枯竭，胃氣大傷。

　　o齒痕：主脾虛、氣虛、濕盛。

　　o舌下絡脈：將舌尖翹起，舌底脈細可見，舌系帶兩側，當金津，玉液穴處，隱隱可見兩條較粗的青紫色脈絡。

　　o正常：脈絡不粗，不分枝、瘀點。

　　oif舌下紫或紫黑小皰：肝郁失疏，痰血阻絡。

　　oif絡脈青紫且粗張：寒凝血瘀or痰熱內阻(意義與青紫舌相似)。

　　4、舌態：①強硬：內傷痰吐內阻，中風先兆。

　　②顫動：虛損、動風。氣血兩虛、熱極動風。

　　③歪斜：中風or中風先兆。風邪中絡or風痰阻絡。

　　④痿軟：氣血俱虛，熱灼津傷，陰虧己極醫，學教育網整理。

　　⑤吐舌：疫毒攻心或or正氣己絕。

　　⑥弄舌：動風先兆或小兒智力障礙。

　　(4)望舌苔：1、苔色：白苔：表證、寒證。

　　黃苔：里證、熱證灰苔：里熱證、寒濕證。

　　黑苔：里證，熱極，寒盛。

　　2、苔質：厚苔：邪盛入里，痰飲食濕積滯薄苔：正常或主外感表證、內傷輕病。

　　潤苔：正常，痰中津液未傷。

　　燥苔：熱盛傷津或陰液虧耗，陽虛氣不化津致燥氣傷肺。

　　滑苔：寒，濕。

　　腐苔：食積，痰濁，內癰，濕熱如糜。

　　膩苔：濕濁，痰飲，食積，濕熱，頑痰。

　　①黃厚膩：痰熱、濕熱、暑濕、濕溫、食滯、濕痰內、腑氣不利。

　　②白滑膩：寒濕、濕濁。

　　③白膩：脾虛濕重。

　　④厚膩不滑：時邪夾濕。

　　⑤白膩不燥：自覺胸悶，脾虛濕重。

　　⑥白厚粘膩：口中發甜，脾虛濕熱，所取上泛。

　　剝苔：①光剝苔：胃氣將絕之候。

　　②地圖舌：氣陰不足，過敏體質③花剝苔：胃之氣陰兩傷。

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