第三節(jié) 胎黃

　　常證

　　1.濕熱郁蒸證

　　(1)濕熱郁蒸證候歌

　　濕熱郁蒸病陽黃，身目俱黃尿亦黃，

　　鮮明如橘精神倦，便秘舌紅苔膩黃，

　　重則煩渴嘔吐脹，神昏抽搐熱更黃。

　　【簡釋】濕熱郁蒸致黃，屬陽黃，可見身黃、目黃尿黃、黃色鮮明如橘，精神疲倦，大便秘結(jié)，舌紅，苔黃膩。較重者，可見煩躁不安，口渴、嘔吐、腹脹、甚至神昏、抽搐、發(fā)熱、黃疸加深。

　　(2)茵陳蒿湯歌

　　茵陳蒿湯茵梔黃，清熱利濕黃疸良。

　　【簡釋】茵陳蒿湯由茵陳、梔子、大黃組成，有清熱利濕之效，治黃疸良。

　　2.寒濕阻滯證

　　(1)寒濕阻滯證候歌

　　寒濕阻滯久發(fā)黃，黃似煙熏灰便溏，

　　納差易吐甚腹脹，四肢欠溫尿短黃。

　　【簡釋】寒濕阻滯證，可見黃疸日久不退，黃色晦暗如煙熏，大便灰白溏薄，納少易吐，甚或腹脹，四肢欠溫，小便短黃，舌淡，苔白膩。

　　(2)茵陳理中湯歌

　　茵陳理中溫化方，茵陳參草術(shù)干姜。

　　【簡釋】茵陳理中湯是溫中化濕方，由茵陳、黨參，甘草、白術(shù)、干姜組成。

　　3.氣滯血瘀證

　　(1)氣滯血瘀證候歌

　　血瘀發(fā)黃暗無光，右脅痞塊堅腹脹，

　　神疲納差易嘔吐，大便灰白尿短黃，

　　或見瘀斑或衄血，唇舌暗紅舌苔黃。

　　【簡釋】氣滯血瘀發(fā)黃證，其面目皮膚黃色較深而晦暗無華，右脅痞塊質(zhì)堅，腹部脹滿，神疲，納差，食后易嘔吐，大便灰白，小便短黃，或見瘀斑，或見衄血，唇色暗紅，舌見瘀點，舌苔黃。

　　(2)血府逐瘀湯歌

　　血府逐瘀湯桔膝，桃花四物合四逆，

　　四物歸芎與芍地，四逆柴芍甘草枳。

　　【簡釋】血府逐瘀湯由桔梗、牛膝、桃仁、紅花，四物湯(當(dāng)歸、川芎、芍藥、地黃)合四逆散(柴胡、芍藥、枳實、甘草)組成。

　　變證

　　1.胎黃動風(fēng)證

　　(1)胎黃動風(fēng)證候歌

　　胎黃動風(fēng)黃速劇，神昏嗜睡和抽搐。

　　【簡釋】胎黃動風(fēng)證可見陽黃迅速加劇，且見神昏，嗜睡和抽搐。

　　(2)羚角鉤藤湯歌

　　羚角鉤藤肝風(fēng)茯，芍茹地貝草桑菊。

　　【簡釋】 羚角鉤藤湯治肝風(fēng)內(nèi)動,由羚角，鉤藤，茯苓，芍藥，竹茹，地黃，貝母，甘草，桑葉,菊花組成。

　　2.胎黃虛脫證

　　(1)胎黃虛脫證候歌

　　胎黃虛脫黃速重，厥冷神昏氣促腫。

　　【簡釋】胎黃虛脫證可見黃疸迅速加重，且見四肢厥冷，神昏，氣促，浮腫。

　　(2)參附湯歌見硬腫癥

　　(3)生脈散歌

　　【簡釋】生脈人參五味冬，陰虧氣弱汗多宗。

　　由人參，麥冬，五味子組成的生脈散，在陰虧氣弱汗多時以此方為宗。

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