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第十八章 經絡的縱橫關系

　　第一節 根與結

　　一、根結的概念和內容

　　(一)根結的概念

　　根：根本也，有根源的意思。是經氣所起的根源處，為四肢末端的“井穴”。

　　結：聯結，結聚在上之意，有終結的意思。指經脈在頭、胸、腹部循行流注的歸結。

　　元代竇漢卿《標幽賦》：“四根三結”。

　　(二)根結的內容(足六經根結)

　　太陽根于至陰，結于命門，命門者目也;

　　陽明根于厲兌，結于顙大，顙大者鉗耳也;

　　少陽根于竅陰，結于窗籠，窗籠者耳中也;

　　太陰根于隱白，結于太倉;

　　少陰根于涌泉，結于廉泉;

　　厥陰根于大敦，結于玉英，絡于膻中。

　　(三)根、溜、注、入

　　根、溜、注、入是指手足三陽經脈氣出入流行的部位。

　　根：經氣所起的根源處，為“井穴”;

　　溜：經氣所流經之處，多為“原穴”或“經穴”;

　　注：經氣所灌注之處，多為“經穴”或“合穴”;

　　入：經絡之氣所進入之處，上部為頸部各陽經穴，下部為“絡穴“。

　　二、根結理論的意義和應用

　　(一)意義

　　根結理論說明經氣活動的上下聯系，強調以四肢末端為出發點，著重于經絡之氣循行的根源與歸結。

　　(二)應用

　　臨床對頭、胸、腹方面的病癥，可選四肢部以“井穴“為代表的有關穴位。

　　第二節 標與本

　　一、標本的概念

　　“標”、“本”是指十二經脈之氣集中和彌散的部位。

　　標：為末梢，尤如樹木之枝梢，為經氣擴散的區域。

　　本：為根本，尤如樹木之根干，為經氣匯聚的重心。

　　具體經氣擴散于頭身一定部位為標，經氣集中于四肢部位為本。

　　二、標本的內容

　　(一)十二經標本部位表：P262-263

　　(二)十二經標本與足六經根結異同點：

　　1.相同點：都是論述四肢與頭身之間的相互關系的，以四肢為“根”為 “本”，以頭身為“結”為 “標”。

　　2.不同點：“根”專指井穴，

　　“本”則擴及四肢肘膝以下的一定部位;

　　“結”在頭、胸、腹部，

　　“標”更擴及背部的背俞。

　　三、標本的意義和應用

　　闡明了四肢肘膝以下經穴對頭身遠隔部位 的治療作用。強調經氣源于四肢，為“本”，而流于頭面軀干為“標”。

　　(一)本部腧穴的應用

　　(二)標部腧穴的應用

　　(三)本部和標部腧穴的配合應用

　　第三節 氣街

　　一、氣街的概念和內容

　　(一)氣街的概念

　　氣街是經氣縱橫匯通的共同道路。

　　(二)氣街的內容

　　《靈素·衛氣》“胸有氣街，腹有氣街，頭有氣街，脛有氣街。 ”

　　氣在頭者，止之于腦; 氣在胸者，止之于膺于背俞;

　　氣在腹者，止之于背俞與沖脈;氣在脛者，止之氣街。

　　二、氣街理論的意義和應用

　　(一)意義

　　主要說明了經絡的橫向聯系。著重闡述頭、胸、腹、脛部是經氣匯和共同循的通道。

　　(二)應用：分布于氣街部位的腧穴，既能治療局部疾病，又能治療相關內臟的疾病。

　　第四節 四海

　　一、四海的概念和內容

　　(一)四海的概念

　　四海，是指人體氣血營衛產生、分化匯聚的四個重要部位。

　　(二)四海的內容

　　腦為髓海;膻中為氣海;胃為水谷之海;沖脈為血海。

　　(三)四海與氣街的一致性：

　　1.腦為髓海，與頭氣街相通;

　　2.膻中為氣海，與胸氣街相通;

　　3.胃為水谷之海，與腹氣街相通;

　　4.沖脈為血海，與腹氣街和脛氣街相通。

　　二、四海理論的意義和應用

　　(一)四海理論的意義

　　強調了水谷、氣、血、腦髓在人體的重要作用，在說明人體生理病理和疾病診方面有重大意義。

　　(二)應用

　　臨床可取所輸注腧穴治療相應病癥。

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