第四單元 中藥的劑量與用法
第二節 中藥的用法
煎煮方法
一般藥物可以同時入煎,但部分藥物因其性質、性能及臨床用途不同,所需煎煮時間不同。
即使同一藥物,如煎煮時間不同,其性能與臨床應用也存在差異。
以下對常用特殊煎法進行介紹。
①先煎 磁石、牡蠣等礦物、貝殼類藥物,有效成分不易煎出,應先入煎30分鐘左右再納入其它藥同煎;
生川烏、生附子等毒藥久煎可以降低毒性,也宜先煎。制川烏、制附片也應先煎半小時再入它藥同煎,以確保用藥安全。
②后下 如薄荷、白豆蔻、大黃、番瀉葉等藥因其有效成分煎煮時容易揮散或破壞而不耐煎者,入藥宜后下,待他藥煎煮將成時投入,煎沸幾分鐘即可。大黃、番瀉葉等藥甚至可以直接用開水泡服。
③包煎 蒲黃、海金沙等因藥材質地過輕,煎煮時易飄浮在藥液面上,或成糊狀,不便于煎煮及服用;
車前子、葶藶子等藥材較細,又含淀粉、粘液質較多的藥,煎煮時容易粘鍋、糊化、焦化;辛夷、旋覆花等藥材有毛,對咽喉有刺激性;以上均宜用紗布包裹入煎
④另煎 如人參等貴重藥物宜另煎,以免煎出的有效成分被其他藥渣吸附,造成浪費。
⑤烊化 如阿膠等膠類藥,容易粘附于其它藥渣及鍋底,既浪費藥材,又容易熬焦,宜放入水中或已煎好的藥液中融化,再與其它藥汁兌服。
⑥沖服 如芒硝等入水即化的藥及竹瀝等汁液性藥時,宜用煎好的其它藥液或開水沖服。
⑦煎湯代水:如灶心土。
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