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第五單元　解表藥

　　第一節　概述(略)

　　第二節　發散風寒藥

　　麻黃與桂枝的功效主治異同

　　相同點：二藥都能發汗解表，治療風寒表實無汗證，常相須為用。

　　同中之異：其中麻黃發汗力強，桂枝發汗力弱，然桂枝味甘兼補，又宜于風寒表虛有汗證。

　　不同點：麻黃又能宣肺平喘，利水消腫，治風寒犯肺之咳喘以及風水水腫等;

　　桂枝又能溫通經脈，助陽化氣，治寒凝血脈證、胸陽痹阻證，蓄水證等，為麻黃所不備。

　　紫 蘇

　　①解表散寒——特點：解表力弱。應用：外感風寒輕證。

　　②行氣寬中——胸腹氣滯證。

　　③解魚蟹毒——食魚蟹中毒之腹痛、吐瀉等。

　　蘇葉長于發散風寒，蘇梗長于理氣寬中、安胎、解毒。

　　生 姜

　　①解表散寒——外感風寒輕證。

　　②溫中止嘔——胃寒嘔吐，寒飲嘔吐等。

　　③溫肺止咳——寒痰咳嗽。

　　④解毒——解魚蟹毒和解藥物毒(天南星、半夏中毒)。

　　香薷

　　①發汗解表(特點：外能發汗，內能化濕，且發汗力強。素稱“夏月之麻黃”)夏月外感風寒，內傷生冷。

　　②和中化濕：暑濕證—泄瀉、嘔惡等。

　　③利水消腫：水腫、小便不利。

　　注意：用法(發表煎煮加酒且溫服，利水濃煎冷服)

　　荊芥與防風功效主治異同

　　二藥皆性微溫，溫而不燥，長于祛風解表，既可用于風寒表證，也可用于風熱表證。

　　但荊芥質輕透散，發汗之力較防風強，并有透疹消瘡、止血功效;

　　防風祛風之力較強，為風藥之潤劑，并能勝濕、止痛和止痙，可用于風濕痹證及破傷風等證。

　　白 芷

　　解表散寒——風寒感冒。

　　祛風止痛——頭痛，牙痛，風濕痹痛。陽明經頭痛，眉棱骨痛，尤為多用。本品為治陽明頭痛要藥。

　　燥濕止帶——濕熱帶下

　　通鼻竅——鼻淵頭痛。

　　消腫排膿——瘡瘍腫痛。

　　細辛

　　解表散寒——外散風寒，內扶陽氣。應用：陽虛感冒。

　　袪風止痛——頭痛，牙痛，風濕痹痛;

　　通竅——鼻淵

　　溫肺化飲——寒飲咳喘。如小青龍湯。

　　注意：用量<3g。辛不過錢

　　蒼耳子

　　發汗解表——風寒感冒。

　　通鼻竅——鼻淵。

　　祛風濕，止痛——特點：上通腦頂，下行足膝，外達皮膚。應用：①一身上下濕痹拘攣，②風疹瘙癢。

　　注意：有小毒。

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