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第四章 精氣血津液

　　第一節 精

　　一、人體之精的基本概念

　　人體之精，是由稟受于父母的生命物質與后天水谷精微相融合而形成的一種精華物質，是人體生命的本原，是構成人體和維持人體生命活動的最基本物質。人體之精一般呈液態貯藏于臟腑之中或流動于臟腑之間。

　　二、人體之精的功能

　　(一)繁衍生命

　　(二)濡養

　　(三)生髓化血

　　(四)化氣養神

　　(五)促進生長發育

　　第二節 氣

　　一、人體之氣的基本概念

　　人體之氣，是人體內活力很強、運行不息、無形可見的極精微物質，是構成人體和維持人體生命活動的基本物質之一。

　　氣的功能

　　(一)推動作用 氣，具有激發和推動作用(元氣、宗氣)

　　(二)溫煦作用 氣,具有氣化生熱、溫暖的作用(人體陽氣)

　　(三)氣化作用 氣的運動產生各種變化。

　　(四)防御作用 氣,護衛肌膚、抵御外邪(人體正氣)

　　(五) 固攝作用 氣,對血、津液、精液等液態物質具有控制統攝作用，以防其無故流。

　　二、氣的運動

　　氣的運動稱作氣機。基本形式：升、降、出、入。氣的運動通暢無阻，升降出入之間協調平衡，稱作“氣機調暢”。氣的升降出入運動是人體生命活動的標志。

　　三、人體之氣的分類

　　元氣、宗氣、營氣、衛氣

　　1. 元氣

　　《內經》稱為“真氣”，《難經》又稱“原氣”，是人體最根本、最重要的氣，是人體生命活動的原動力。由腎中所藏的先天之精所化生，通過三焦而流行于全身。

　　2. 宗氣

　　是積于胸中之氣。是由脾胃化生的水谷之氣與自然界清氣相結合而積聚于胸中的氣，屬后天之氣的范疇。

　　3. 營氣

　　是行于脈中而具有營養作用的氣。由脾胃運化的水谷之精中精華部分所化生，進入脈中，運行全身。

　　4. 衛氣

　　衛氣，是行于脈外而具有保衛作用的氣。

　　營氣屬陰，衛氣屬陽。

　　第三節 血

　　一、血的生成

　　(一)化生之源

　　1.水谷之精是生成血液的基本物質

　　由水谷之精化生的營氣和津液是化生血液的主要物質基礎，也是血液的主要構成成分。

　　2.腎精也是化生血液的基本物質

　　腎精充足，則可化為肝血以充實血液。

　　此外，腎精化生髓，精髓是化生血液的基本物質之一。

　　二、血的運行

　　(一)相關臟腑功能

　　1.心主血脈，心氣的推動是血液運行的基本動力。

　　2.肺朝百脈，主治節，能夠助心行血。

　　3.肝主疏泄，調暢氣機，能夠推動和促進血行，是保證血行通暢的一個重要環節。肝又有貯藏血液和調節血量的功能，可以根據人體各個部位的生理需要，在肝氣疏泄功能的協調下，調節脈中循環血量，維持血液循環及流量的平衡，同時還可以防止出血。

　　4.脾主統血，脾氣健旺則能控攝血液在脈中運行，防止血逸脈外。

　　總結：心氣的推動、肺氣的宣降、肝氣的疏泄是推動和促進血液運行的重要因素。脾氣的統攝和肝氣的藏血是固攝控制血液運行的重要因素。而心、肺、肝、脾等臟生理功能的相互協調與密切配合，共同保證了血液的正常運行。

　　第四節 津液

　　一、津液的基本概念

　　津液，是機體一切正常水液的總稱(包括各臟腑形體官竅的內在液體及其正常的分泌物，如唾、涎、涕、淚和胃液、腸液、關節腔液、胸腹腔等間隙的液體等)，是液態樣營養物質，是構成人體和維持人體生命活動的基本物質之一。

　　二、津與液的區別

　　三、津液的輸布

　　1、脾主升清

　　2、肺氣宣降，肺主行水

　　3、腎主水

　　4、肝主疏泄，調暢氣機

　　5、三焦通行水液，為輸布津液的道路。

　　“津血同源”津液和血液同源于水谷精微，而且相互滲透、相互轉化，故言津血同源。

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