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2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中藥學(xué)》精華筆記(7)

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第七章 芳香化濕藥

  一、含義:凡氣味芳香,化濕運(yùn)脾作用的藥。

  二、性能主治:芳香,辛,多溫,個(gè)別平,辛香溫燥,疏暢氣機(jī),芳化濕濁,理氣,開胃,除脹滿,止嘔和中,化濕理氣而健脾,非補(bǔ)虛而健脾,兼解表、袪風(fēng)、解暑、化痰。

  適應(yīng)證:濕濁中阻-口甜、淡,多涎,困脾,呆胃,脈滑濡,苔白膩;濕溫暑濕,表證夾濕,風(fēng)濕痹證,濕濁帶下。

  三、使用注意:

  1. 注意選擇配伍;

  2. 入湯劑當(dāng)后下;

  3. 多耗氣傷陰,氣虛津虧者慎用。

第一節(jié) 蒼朮

  蒼朮(一類):菊科,茅山蒼朮,道地藥材,辛苦溫,歸脾胃經(jīng)。

  功能:燥濕健脾:濕阻脾胃-陳皮、厚樸、平胃散

  有寒者-砂仁、生姜、白豆蔻

  濕濁帶下-白朮、陳皮、山藥

  水腫痰飲-茯苓、豬苓、澤瀉

  袪風(fēng)寒濕:表證夾濕:風(fēng)寒夾濕-防風(fēng)、荊芥、紫蘇

  風(fēng)熱夾濕-金銀花、連翹、桑葉、菊花

  風(fēng)濕痹痛:寒痹-羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、威靈仙

  熱痹-黃柏

  濕疹:腳氣浮腫-黃柏+蒼朮

  發(fā)汗解表

  另:治省目(夜盲證):動(dòng)物肝臟+蒼朮。

  凡濕邪致病無論表里內(nèi)外寒熱皆宜。

  ⑴可做空氣消毒劑,癖穢疫氣-艾葉、雄黃、冰片

  ⑵近研究蒼朮可降血糖。

  用量:3~10g。解表袪風(fēng)多生用,燥濕健脾多米泔水(淘米水),炙緩解蒼朮燥性,陰虛內(nèi)熱、氣虛多汗者不宜用。

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