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第十四章 活血化瘀藥

第一節 概述

　　一、含義：凡以疏通血脈、促進血行、消散瘀血的藥物。

　　二、瘀血及瘀血證：

　　1. 瘀血：全身或局部血行不暢(血液黏稠)，離經止血未被吸收、消散，寄于體內。

　　2. 原因：外傷、內傷七情、食積、放射線。

　　3. 證型：⑴婦科：月經不調、痛經、經閉、產后惡露不盡、死胎不下、胎盤滯留、癥瘕痞塊。

　　⑵內科：肝脾腫大、胸痹絞痛、脘腹刺痛、瘀血出血、關節痹痛日久不愈、瘀血攻心、譫語發狂。

　　⑶外科：癰腫瘡毒、腸癰、肺癰、肝癰、胃癰、凍瘡。

　　⑷傷科：跌打損傷。

　　⑸皮科：紫癜疹癢、魚鱗病、皮膚甲錯。

　　⑹腫瘤科：癌腫。

　　4. 典型癥狀：⑴痛，刺痛、銳痛、痛有定處、拒按，夜間加重、持久不愈、久痛入移。

　　⑵麻木，全身或局部缺血，血不養筋。

　　⑶腫塊，瘀血聚而不散(實證)。

　　⑷出血，色暗有瘀塊。

　　⑸面色黧黑，肌膚甲錯(全身瘀血)。

　　⑹舌質有瘀班、紫暗。

　　三、性能與主治：

　　1. 性能：味多辛苦，性或溫或寒少數平，歸肝、心、脾經。

　　功能：通經血脈：擴張血管、消散血塊。

　　活血散瘀：降低血粘度，消腫止痛。

　　力強，破血逐瘀，消癥止痛。

　　兼行氣、清熱、散寒、利膽、散風。

　　2. 主治病證：證型⑴～⑹。

　　四、注意

　　1. 孕婦慎用或忌用，婦女經期月經過多慎用，血虛痛經不宜單用。

　　2. 注意選擇配伍。

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