>>> 2018中醫執業醫師《中醫基礎理論》復習筆記匯總

　　未病先防、既病防變

　　1、未病先防

　　(1) 養生以增強正氣

　　包括順應自然 、養性調神 、護腎保精 、體魄鍛煉 、調攝飲食 (注意飲食宜忌、藥膳保健)，以及運用針灸 、推拿 、藥物調養等方面 。

　　(2) 防止病邪侵害

　　包括避其邪氣 、藥物預防等方面 。

　　2、既病防變

　　包括早期診治、防止傳變 (如阻截病傳途徑 、先安未受邪之地) 等。

　　正治與反治的概念

　　1、正治與反治

　　指所用藥物性質的寒熱、補瀉效用與疾病本質和現象之間的逆從關系而言。故說 “逆者正治，從者反治”。

　　( 1) 正治

　　指采用與其疾病證候性質相反的方藥進行治療的原則。又稱“逆治” 。包括寒者熱之 、熱者寒之 、虛則補之 、實則瀉之等原則。

　　(2) 反治

　　指順從病證的外在假象而治的原則。又稱“從治” 。但究其實質，仍是在治病求本原則的指導下針對疾病本質而進行的治療。

　　反治的作用

　　1.熱因熱用：即以熱治熱，是指用熱性藥物來治療具有假熱征象的病證。適用于陰盛格陽的真寒假熱證。

　　2. 寒因寒用：即以寒治寒，是指用寒性藥物來治療具有假寒征象的病證。適用于陽盛格陰的真熱假寒證。

　　3. 塞因塞用 ：即以補開塞，指用補益方藥來治療具有閉塞不通癥狀的病證。適用于體質虛弱，臟腑精氣功能減退而出現閉塞癥狀的真虛假實證 。如血虛的經閉、 腎陽虛的尿少癃閉、脾虛的納呆和脘腹脹滿病證、年老或久病精血津液不足的便秘等，均應以補益藥進行治療。

　　4. 通因通用：即以通治通，指用通利之方藥治療具有實性通泄癥狀的病證。適用于因實邪內阻出現通泄癥狀的真實假虛證。如食積所致的腹痛，瀉下不暢，熱結旁流;瘀血所致的崩漏;膀胱溫熱所致的尿頻、尿急、尿痛等病證。其治療可分別采用消導瀉下、清熱瀉下、活血祛瘀 ，以及清利膀胱濕熱等方法，即屬 “通因通用”之運用。

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