>>> 2018年中醫執業醫師《中醫診斷學》練習題匯總

第五單元 問診

　　一、A1型題

　　1、口干，但欲漱水不欲咽兼面色黧黑多見于

　　A、營分熱盛

　　B、濕熱內蘊

　　C、陰虛津虧

　　D、痰飲內停

　　E、瘀血內停

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　口干但欲漱水而不欲咽，兼面色黧黑，或肌膚甲錯者，為瘀血內停。渴喜熱飲，飲水不多，或飲后即吐者，多為痰飲內停。

　　2、渴喜熱飲而量不多，或水入即吐多為

　　A、濕熱內蘊

　　B、痰飲內停

　　C、營分熱盛

　　D、陰虛津虧

　　E、瘀血內阻

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　渴喜熱飲，飲量不多，或飲入即吐者屬痰飲內停。口干但欲漱水而不欲咽，兼面色黧黑，或肌膚甲錯者，為瘀血內停。故正確答案選B。

　　3、厭食油膩，脘悶嘔惡，便溏不爽多見于

　　A、濕熱蘊脾

　　B、食滯胃脘

　　C、肝膽濕熱

　　D、妊娠反應

　　E、以上都不是

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　厭食指患者厭惡食物，或惡聞食味的癥狀。

　　(1)厭食，兼脘腹脹滿，噯氣酸腐，舌苔厚膩者，多屬食滯胃脘。

　　(2)厭食油膩之物，兼脘腹痞悶，嘔惡便溏，肢體困重者，多屬濕熱蘊脾。

　　(3)厭食油膩厚味，伴脅肋脹痛灼熱，口苦泛嘔，身目發黃者，為肝膽濕熱。

　　4、下列哪項是血瘀致痛的特點

　　A、脹痛

　　B、刺痛

　　C、重痛

　　D、空痛

　　E、走竄痛

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　刺痛指疼痛如針刺之狀的癥狀。是瘀血致痛的特點。以頭部及胸脅、脘腹等處較為常見。

　　5、前額頭痛連及眉棱骨屬于

　　A、陽明頭痛

　　B、少陽頭痛

　　C、厥陰頭痛

　　D、太陽頭痛

　　E、太陰頭痛

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　根據頭痛部位不同，可辨識病在何經：

　　(1)后頭部連項痛：屬太陽經頭痛。

　　(2)前額部連眉棱骨痛：屬陽明經頭痛。

　　(3)側頭部痛，痛在兩側太陽穴附近為甚者：屬少陽經頭痛。

　　(4)巔頂痛：屬厥陰經頭痛。

　　(5)頭痛連齒者：屬少陰經頭痛。

　　6、巔頂部位頭痛屬于

　　A、太陽頭痛

　　B、陽明頭痛

　　C、少陽頭痛

　　D、厥陰頭痛

　　E、少陰頭痛

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　根據頭痛部位不同，可辨識病在何經：

　　(1)后頭部連項痛：屬太陽經頭痛。

　　(2)前額部連眉棱骨痛：屬陽明經頭痛。

　　(3)側頭部痛，痛在兩側太陽穴附近為甚者：屬少陽經頭痛。

　　(4)巔頂痛：屬厥陰經頭痛。

　　(5)頭痛連齒者：屬少陰經頭痛。

　　7、脅痛與下列哪項無關

　　A、飲停胸脅

　　B、肝郁氣滯

　　C、肝膽火盛

　　D、寒滯肝脈

　　E、肝膽濕熱

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　除了D選項外，其余都是引起脅痛的病因。寒滯肝脈是引起少腹冷痛牽及外陰的原因。故根據題干要求，在此D為最佳的選項。

　　8、酸痛的常見原因是

　　A、火邪竄至經絡

　　B、寒邪阻滯經絡

　　C、濕浸肌肉關節

　　D、瘀血阻滯經絡

　　E、陽氣精血虧虛

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　酸痛指疼痛伴有酸軟感的癥狀。多因風濕侵襲，氣血運行不暢，或腎虛、氣血不足，組織失養所致。常見于四肢、腰背的關節、肌肉處。

　　9、疼痛不劇，尚可忍耐，綿綿不休，此為

　　A、酸痛

　　B、隱痛

　　C、空痛

　　D、竄痛

　　E、脹痛

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　酸痛多為疼痛伴有酸楚不適的感覺，空痛則疼痛帶有空虛之感，竄痛則疼痛部位游走不定，或走竄攻痛，脹痛指疼痛帶有脹滿的感覺，隱痛為疼痛不劇，尚可忍耐，綿綿不休。故正確答案是B。

　　10、以下哪項表現可不見絞痛的癥狀

　　A、心脈痹阻的真心痛

　　B、結石阻滯膽管的上腹痛

　　C、結石阻滯于腎的腰痛

　　D、寒邪犯胃的胃脘痛

　　E、痰濁阻肺的胸痛

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　絞痛指疼痛劇烈，如刀絞割而難以忍受的癥狀。多因瘀血、氣滯、結石、蟲積等有形實邪阻閉氣機，或寒邪凝滯氣機所致。如心脈痹阻所引起的真心痛，結石阻塞尿路引起的腰腹痛，寒邪內侵胃腸所致的脘腹痛等，往往都具有絞痛的特點。故在此最佳的選項是E。

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