21、以下哪項不是肝陽上亢證的表現

　　A、眩暈耳鳴

　　B、面紅目赤

　　C、急躁易怒

　　D、口苦口干

　　E、失眠多夢

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　肝陽上亢證臨床表現：眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒，失眠多夢，頭重腳輕，腰膝酸軟，舌紅少津，脈弦有力或弦細數。選項D是肝火熾盛的表現。故此題的最佳選項是D。

　　22、手足蠕動的癥狀常見于下列何證

　　A、肝陽上亢證

　　B、血虛生風證

　　C、陰虛動風證

　　D、熱極生風證

　　E、肝陽化風證

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　陰虛動風證臨床表現：手足震顫、蠕動，或肢體抽搐，眩暈耳鳴，口燥咽干，形體消瘦，五心煩熱，潮熱顴紅，舌紅少津，脈弦細數。

　　23、肝火熾盛與肝陽上亢證的共同點中應除外下列哪項

　　A、頭暈脹痛

　　B、面紅目赤

　　C、急躁易怒

　　D、失眠多夢

　　E、脈弦細數

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　肝火熾盛和肝陽上亢兩證的共同表現：頭暈脹痛，面紅目赤，口苦口干，急躁易怒，耳鳴，失眠。但前者屬火熱過盛的實證，以目赤頭痛、脅肋灼痛、口苦口渴、便秘尿黃等火熱癥為主，陰虛證候不突出，病程較短，病勢較急。后者屬上實下虛，虛實夾雜，系肝腎陰虛陽亢所致，以眩暈、頭目脹痛、頭重腳輕等上亢癥狀為主，且見腰膝酸軟、耳鳴等下虛癥狀，陰虛證候明顯，病程較長。故正確答案為E。

　　24、癥見脅肋脹痛，口苦，陰部瘙癢，帶下色黃臭穢，脈弦數，此為

　　A、肝郁氣滯證

　　B、肝火熾盛證

　　C、膽郁痰擾證

　　D、肝膽濕熱證

　　E、濕熱蘊脾證

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　肝膽濕熱證病位主要在肝膽(疏泄功能失職)，故以脅肋脹痛、脅下痞塊、黃疸、口苦等肝膽疏泄失常癥狀為主，尚可出現寒熱往來及陰部瘙癢，婦女帶下黃臭等癥。

　　25、以驚悸不寧，失眠多夢，煩躁不安，苔黃膩為臨床表現的是

　　A、心火亢盛證

　　B、心陰虛證

　　C、痰火擾神證

　　D、膽郁痰擾證

　　E、痰蒙心神證

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　膽郁痰擾證臨床表現：膽怯易驚，驚悸不寧，失眠多夢，煩躁不安，胸脅脹悶，善太息，頭暈目眩，口苦嘔惡，舌淡紅或紅，苔白膩或黃滑，脈弦緩或弦數。

　　26、癥見少腹冷痛，前陰墜脹疼痛，舌淡脈沉緊，此屬

　　A、肝胃不和證

　　B、寒滯肝脈證

　　C、腎陽虛證

　　D、寒滯胃腸證

　　E、胃腸氣滯證

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　寒滯肝脈證臨床表現：少腹冷痛，陰部墜脹作痛，或陰器收縮引痛，或巔頂冷痛，得溫則減，遇寒痛增，惡寒肢冷，舌淡，苔白潤，脈沉緊或弦緊。故最佳選項為B。

　　27、頭暈目眩，面白無華，視物模糊，舌淡脈細，證屬

　　A、肝血虛證

　　B、心血虛證

　　C、心肝血虛證

　　D、心脾氣血虛證

　　E、以上都不是

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　肝血虛證臨床表現：頭暈眼花，視力減退或夜盲，或肢體麻木，關節(jié)拘急，手足震顫，肌肉瞤動，或為婦女月經量少、色淡，甚則閉經，爪甲不榮，面白無華，舌淡，脈細。

　　28、下列屬于熱極生風證臨床表現的是

　　A、形體消瘦

　　B、眩暈耳鳴

　　C、牙關緊閉

　　D、五心煩熱

　　E、潮熱顴紅

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　熱極生風證臨床表現：高熱口渴，煩躁譫語或神昏，頸項強直，兩目上視，手足抽搐，角弓反張，牙關緊閉，舌質紅絳，苔黃燥，脈弦數。除了選項C為熱極生風證臨床表現外，其余各項均為陰虛動風證的表現。故此題的正確選項是C。

　　29、下列不屬于肝陽上亢證臨床表現的是

　　A、眩暈耳鳴

　　B、面紅目赤

　　C、急躁易怒

　　D、腰膝酸軟

　　E、大便秘結

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　肝陽上亢證臨床表現：眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒，失眠多夢，頭重腳輕，腰膝酸軟，舌紅少津，脈弦有力或弦細數。選項E中大便秘結見于肝火熾盛證。故根據題干要求，此題的正確選項是E。

　　30、肝胃不和與肝郁脾虛證的共同表現是

　　A、太息易怒

　　B、吞酸嘈雜

　　C、呃逆噯氣

　　D、腹痛欲瀉

　　E、便溏不爽

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　肝胃不和與肝郁脾虛均有肝氣郁結，而見胸脅脹滿疼痛、情志抑郁或煩躁等表現，但肝胃不和證兼胃失和降，常有胃脘脹痛、噯氣、呃逆等癥;肝郁脾虛證兼脾失健運，常有食少、腹脹、便溏等癥。

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