31、肝火犯肺與肝火熾盛證的主要不同點在于

　　A、胸脅灼痛

　　B、頭脹頭暈

　　C、面紅目赤

　　D、痰中帶血

　　E、急躁易怒

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　肝火熾盛證的臨床表現：頭暈脹痛，痛如刀劈，面紅目赤，口苦口干，急躁易怒，耳鳴如潮，甚或突發耳聾，失眠，惡夢紛紜，或脅肋灼痛，吐血、衄血，小便短黃，大便秘結，舌紅苔黃，脈弦數。

　　肝火犯肺證的臨床表現：胸脅灼痛，急躁易怒，頭脹頭暈，面紅目赤，口苦口干，咳嗽陣作，痰黃稠黏，甚則咳血，舌紅，苔薄黃，脈弦數。

　　32、下列各項中不屬于腎陰虛臨床表現的是

　　A、五心煩熱

　　B、腰膝酸軟

　　C、潮熱盜汗

　　D、小便清長

　　E、遺精早泄

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　腎陰虛證臨床表現：腰膝酸軟而痛，頭暈，耳鳴，齒松，發脫，男子陽強易舉、遺精、早泄，女子經少或經閉、崩漏，失眠，健忘，口咽干燥，形體消瘦，五心煩熱，潮熱盜汗，骨蒸發熱，午后顴紅，小便短黃，舌紅少津、少苔或無苔，脈細數。選項D中小便清長是腎陽虛證的表現。故在此最佳的選項是D。

　　33、腎陽虛、腎陰虛、腎精不足、腎氣不固證的共同表現是

　　A、腰膝酸軟

　　B、眩暈耳鳴

　　C、夢遺失精

　　D、精神倦怠

　　E、浮腫少尿

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　腎陽虛、腎陰虛、腎精不足、腎氣不固證的共同表現是腰膝酸軟。

　　34、以下哪一項不是膀胱濕熱證的臨床表現

　　A、尿血

　　B、尿中砂石

　　C、尿后余瀝

　　D、尿頻急

　　E、尿澀痛

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　膀胱濕熱證臨床表現：小便頻數，排尿灼熱澀痛，小便短赤，尿血或有砂石，小腹脹痛，腰痛，發熱口渴，舌紅苔黃膩，脈濡數。選項C中的尿后余瀝是腎氣不固的臨床表現。

　　35、腎陽虛證的脈象是

　　A、脈沉細無力

　　B、脈沉緩無力

　　C、脈沉遲無力

　　D、脈虛無力

　　E、脈細澀無力

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　腎陽虛證：臨床表現：頭目眩暈，面色(白光)白或黧黑，腰膝酸冷疼痛，畏冷肢涼，下肢尤甚，精神萎靡，性欲減退，男子陽痿早泄、滑精精冷，女子宮寒不孕，或久泄不止，完谷不化，五更泄瀉，或小便頻數清長，夜尿頻多，舌淡，苔白，脈沉細無力，尺脈尤甚。故最佳的選項是A。

　　36、腎氣不固證的小便異常改變應除外下列哪項

　　A、夜尿頻多

　　B、小便短赤

　　C、小便失禁

　　D、余瀝不盡

　　E、睡中遺尿

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　腎氣不固證臨床表現：腰膝酸軟，神疲乏力，耳鳴失聰;小便頻數而清，或尿后余瀝不盡，或遺尿，或夜尿頻多，或小便失禁;男子滑精、早泄;女子月經淋漓不盡，或帶下清稀量多，或胎動易滑。舌淡，苔白，脈弱。故只有B是不屬于腎氣不固證的小便異常特點。

　　37、腎陽虛證表現為生殖功能減退的癥狀應除外下列哪項

　　A、陽痿

　　B、早泄

　　C、經閉

　　D、不孕

　　E、精冷

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　腎陽虛證臨床表現：頭目眩暈，面色(白光)白或黧黑，腰膝酸冷疼痛，畏冷肢涼，下肢尤甚，精神萎靡，性欲減退，男子陽痿早泄、滑精精冷，女子宮寒不孕，或久泄不止，完谷不化，五更泄瀉，或小便頻數清長，夜尿頻多，舌淡，苔白，脈沉細無力，尺脈尤甚。經閉的病因多為氣血虛弱、腎氣虧虛、陰虛血燥、氣滯血瘀、痰濕阻滯所致。并不是腎陽虛所致。故此題的最佳選項是C。

　　38、脾不統血證的表現應除外哪項

　　A、便血尿血

　　B、月經過多

　　C、崩漏下血

　　D、鼻衄紫斑

　　E、舌質紫暗

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　脾不統血證臨床表現：各種慢性出血，如便血、尿血、吐血、鼻衄、紫斑，婦女月經過多、崩漏，食少便溏，神疲乏力，氣短懶言，面色萎黃，舌淡，脈細無力。故根據題干要求，最佳的選項是E。

　　39、寒濕困脾證與濕熱蘊脾證的共同癥狀是

　　A、身熱不揚

　　B、脘腹痞悶

　　C、面黃不澤

　　D、手足震顫

　　E、白帶量多

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　寒濕困脾證與濕熱蘊脾證均因濕邪困脾，脾胃納運失職所致，可見脘腹痞悶，納呆嘔惡，便溏，肢體困重，面目發黃，苔膩，脈濡等。區別在于兼熱、兼寒之不同。前者病性屬濕熱，故有舌質紅苔黃膩，身熱不揚，陽黃，脈濡數等濕熱內蘊表現;后者病性屬寒濕，故見舌淡苔膩白滑，腹痛喜暖，口淡不渴，帶下量多清稀，陰黃，脈濡緩等寒濕內停表現。

　　40、濕熱蘊脾證的表現應除外哪項

　　A、便溏不爽

　　B、白帶量多

　　C、肢體困重

　　D、脘腹脹悶

　　E、身熱不揚

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　濕熱蘊脾證臨床表現：脘腹脹悶，納呆，惡心欲嘔，口中黏膩，渴不多飲，便溏不爽，小便短黃，肢體困重，或身熱不揚，汗出熱不解，或見面目發黃鮮明，或皮膚發癢，舌質紅，苔黃膩，脈濡數或滑數。選項B中白帶量多是寒濕困脾證的表現，故在此最佳的選項是B。

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