第五單元 解表藥
1.解表藥多具有辛味(執業2004)。解表藥的功效和應用見表3-1
表3-1解表藥的功效和應用
發散風寒藥 |
功效應用 |
麻黃 |
①汗解表:用于外感風寒表實無汗證 ②止咳平喘:用于風寒外束之喘咳、熱邪壅肺之喘咳、寒飲內停之喘咳 ③利水消腫:用于水腫、小便不利兼表證者(執業2005,助理2004) |
桂枝 |
①發汗解表:用于外感風寒表實無汗、表虛有汗。本品發汗力緩,無論表虛有汗,還是表實無汗皆可應用 ②溫經通陽:用于風寒濕痹證、心陽虛之心動悸、脈結代、經寒血滯之月經不調、痛經、經閉、少腹痛等;用于胸痹、中焦虛寒之腹痛(執業2006,助理2003) |
紫蘇 |
辛、溫。歸肺、脾經(助理2006)解表散寒,行氣寬中,解魚蟹毒。 |
荊芥 |
①風解表:用于外感表證。本品藥性平和,微溫不烈,故風寒、風熱表證皆可應用 ②透疹止癢:用于麻疹不透、風疹瘙癢 ③療瘡:用于瘡瘍初起兼表證 ④止血(炒炭):用于各種出血證(助理2004) |
防風 |
微溫不烈,風寒、風熱表證均可使用(執業2005) |
羌活 |
辛、苦、溫(助理2000) |
白芷 |
擅治陽明經頭痛(助理2005),并能夠燥濕止帶(執業2004) |
香薷 |
①發汗解表,化濕和中:用于夏季乘涼,過食生冷,外感風寒內傷暑濕之惡寒、發熱、頭痛、無汗、嘔吐、腹瀉等 ②利水消腫:用于水腫、小便不利(執業2004) |
辛夷 |
散風寒,通鼻竅。用于風寒頭痛、鼻淵頭痛。治療鼻淵頭痛要藥,應紗布包煎(執業2002) |
藁本 |
①發散風寒:用于風寒感冒、巔頂頭痛。本品辛溫升散,善達頭之巔頂,有較好的止痛作用,巔頂頭痛 ②祛風勝濕止痛:用于風寒濕痹證(執業2006) |
蒼耳子 |
散風除濕,通竅止痛。①寒頭痛、鼻淵頭痛②風濕痹痛(助理2003) |
細辛 |
解表散寒,祛風止痛,通竅,溫肺化飲。用于風寒感冒、頭痛、牙痛、風濕痹痛、鼻淵、肺寒咳喘(執業2002/2003/2004,助理2001/2003) |
發散風熱藥 |
功效應用 |
薄荷 |
①疏散風熱:用于風熱表證及溫病初起②清利頭目利咽:用于風熱上攻之頭痛、目赤、咽喉腫痛③透疹解毒:用于麻疹不透、風疹瘙癢④疏肝解郁:用于肝郁氣滯之胸悶脅痛(執業2006,助理2004) |
蟬蛻 |
歸肺、肝經(執業2001)。疏散風熱,利咽開音,透疹,明目退翳,息風止痙 |
牛蒡子 |
①疏散風熱:用于風熱表證②解毒透疹:用于麻疹初期,疹出不暢及風疹瘙癢等證③利咽消腫:用于風熱或熱毒上攻咽喉腫痛;用于癰瘡腫毒、痄腮喉痹(執業2002) |
桑葉 |
①疏散風熱:用于風熱表證,癥見發熱頭痛、咳嗽咽喉腫痛等②潤肺止咳:用于肺熱咳嗽、肺燥咳嗽③清肝明目:用于肝經實熱或風熱所致之目赤澀痛、多淚及肝陰不足之目暗昏花(執業2001,助理2000) |
葛根 |
①發表解肌:用于外感發熱,頭痛,無汗,項背強痛(執業2004)②升陽透疹:用于麻疹不透;脾陽不升之泄瀉;濕熱痢疾③解熱生津:用于熱病津傷之口渴;消渴證葛根退熱生津宜生用,升陽止瀉宜煨用(助理2005) |
蔓荊子 |
①疏散風熱,清利頭目:用于外感風熱之頭昏、頭痛及偏頭痛;用于風熱上擾之目昏或目赤腫痛、多淚②祛風濕:用于風濕痹痛,筋脈拘急(執業2000,助理2003) |
2.薄荷、蟬蛻和牛蒡子性能功用的共同點與不同點(執業2006):
(1)共同點:三藥均具有疏散風熱、透疹、利咽作用,均可用于外感風熱或溫病初起,發熱、微惡風寒、頭痛;麻疹初起,透發不暢;風疹瘙癢;風熱上攻,咽喉腫痛等證。
(2)不同點:薄荷又能清利頭目、疏肝行氣。牛蒡子辛散苦泄,性寒滑利,兼能宣肺祛痰,故外感風熱、發熱、咳嗽、咳痰不暢者,牛蒡子尤為適宜。同時牛蒡子外散風寒,內解熱毒,有清熱解毒散腫之功。蟬蛻甘寒質輕,既能疏散肺經風熱而利咽、透疹、止癢,又長于疏散肝經風熱而明目退翳,涼肝息風止痙。
3.桑葉與菊花性能功用的共同點:兩者均具有疏散風熱、清肝明目作用。用于外感風熱或溫病初起發熱、頭昏痛,肝經實熱或風熱所致之目赤澀痛、多淚及肝陰不足之目暗昏花。不同點:菊花具有平抑肝陽,清熱解毒作用,用于肝陽上亢之頭痛、眩暈及療瘡腫毒。桑葉具有潤肺止咳作用,用于肺熱燥咳、肺燥咳嗽。
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