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　　麝 香

　　主要含麝香酮。

　　麝香具有開竅醒神、活血通經(jīng)、消腫止痛的功效。

　　【藥理作用】

　　1.與功效主治相關(guān)的藥理作用

　　(1)對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響

　　麝香對中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為興奮、抑制的雙重作用：

　　①興奮：拮抗巴比妥類藥引起的睡眠、麻醉，正常清醒兔的活動次數(shù)增加。大劑量→增加苯丙胺中毒小鼠的死亡率。

　　②抑制：抑制正常小鼠的自發(fā)活動，小劑量對抗中樞興奮藥引起的驚厥、小鼠死亡。

　　總之，與機體的機能狀態(tài)、藥物劑量有關(guān)，也可能受動物種屬、藥品制劑的影響。

　　麝香具有提高中樞耐缺氧能力、抗腦組織損傷作用：

　　對缺氧性腦損傷有保護作用，減輕腦水腫，促進神經(jīng)功能恢復(fù)。

　　(2)抗血小板聚集(活血)

　　①彌漫性血管內(nèi)凝血→抑制血小板減少、血小板聚集，抗凝血酶。②影響血小板收縮蛋白功能，使血漿凝塊不能正常收縮。

　　(3)抗炎

　　①三階段：抑制炎癥血管通透性增加，白細胞游走、肉芽形成三個階段。

　　②兩期：對急性炎癥、慢性炎癥均有對抗作用;抗炎成分為：多肽類物質(zhì);抗炎機理：多環(huán)節(jié)。

　　麝香抗炎同時，降低大鼠腎上腺內(nèi)維生素C的含量，提高外周血中皮質(zhì)酮的含量→增強腎上腺皮質(zhì)功能。麝香抗炎同時，降低大鼠腎上腺內(nèi)維生素C的含量，提高外周血中皮質(zhì)酮的含量→與腎上腺有關(guān)，與垂體無關(guān)。

　　切除垂體后，麝香的抗炎作用還存在;

　　切除腎上腺后，麝香的抗炎作用消失

　　抑制環(huán)氧化酶、脂氧化酶的活性→抑制前列腺素的合成，減少白三烯等致炎物的產(chǎn)生。

　　③抑制白細胞生成血小板活化因子、溶酶體釋放。

　　2.其他藥理作用：心血管、子宮。

　　(1)對血壓的影響：降壓，擴張外周血管。

　　(2)對心臟的影響：①麝香→增強兒茶酚胺類對β受體作用→正性肌力。②麝香→緩解心絞痛。

　　(3)對子宮的作用：①麝香、人工合成麝香酮→興奮離體、在體子宮→子宮的收縮力增強，頻率加快;②特點：妊娠>未孕，晚期妊娠>早期妊娠;③有抗早孕和抗著床作用。

　　此外：①麝香含有雄甾酮，具有雄激素樣作用。②增強免疫功能。③具有藥酶誘導(dǎo)作用。

　　小結(jié)：

　　1.開竅醒神→提高中樞耐缺氧能力、抗腦損傷、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮或抑制的調(diào)節(jié)。

　　2.活血通經(jīng)→抗血小板聚集、抗凝血酶作用。

　　3.消腫止痛→抗炎。

　　4.心血管作用(降壓、正性肌力)、興奮子宮。

　　【現(xiàn)代應(yīng)用】

　　1. 冠心病、心絞痛

　　2.中樞性昏迷

　　3.咽喉腫痛、外傷

　　【不良反應(yīng)】

　　1.較大劑量麝香酮→使小鼠四肢伏倒、震顫、閉目、呼吸抑制而死亡。

　　2.麝香制劑靜脈過量給藥→對心肌可能有潛在的損傷作用。

　　3.孕婦忌用。

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