鉤 藤

　　鉤藤含有多種吲哚類生物堿。主要是：鉤藤堿、異鉤藤堿。

　　鉤藤具有清熱平肝、息風定驚功效。

　　【藥理作用】

　　1.與功效主治相關的藥理作用

　　(1)降壓

　　有效成分：鉤藤堿、異鉤藤堿等。異鉤藤堿的降壓作用強于鉤藤堿。

　　特點：

　　靜脈注射血壓呈三相變化，先降壓，繼而升，而后又持續下降;

　　重復給藥無快速耐受現象;

　　作用溫和緩慢，降壓的同時不減少腎血流量。

　　機制：

　　抑制血管運動中樞→擴張外周血管，降低外周阻力;

　　阻滯交感神經和神經節，抑制神經末梢遞質的釋放;

　　鈣拮抗→松弛動脈。

　　(2)鎮靜：

　　機制：與調節不同腦區單胺類遞質釋放有關，如DA、NA、5-HT。

　　腦保護：鉤藤堿→保護缺血再灌注腦神經元損傷、抑制高濃度多巴胺引起的細胞凋亡。

　　2.其他藥理作用

　　(1)抑制血小板聚集、抗血栓形成。

　　(2)對心臟的影響：鉤藤堿和異鉤藤堿。

　　抑制心臟：減慢心率、抑制心肌收縮力、降低心肌耗氧量。

　　抗心律失常：①減慢心率，抑制房室傳導。②機制：阻滯L型鈣通道。鉤藤堿阻滯K+通道，異鉤藤堿抑制Na+內流。

　　逆轉左室肥厚、心肌重構。

　　(3)解痙：鉤藤堿、異鉤藤堿、去氫鉤藤堿→抑制腸、子宮、支氣管平滑肌。

　　鉤藤的作用特點：

　　①中樞神經系統作用：鎮靜、保護腦神經細胞。

　　②心血管系統作用：降壓、抗血栓、抗心肌缺血、抗心律失常、逆轉重構。

　　③解除平滑肌痙攣。

　　【現代應用】

　　1.高血壓

　　2.驚癇

　　3.百日咳

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