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2014中醫助理《方劑學》歷年考情分析:第十單元

來源:考試吧 2014-05-28 14:42:29 要考試,上考試吧! 中醫助理醫師題庫
2014年中醫助理醫師的筆試將于9月13日舉行,考試吧為您整理了“2014年中醫助理《方劑學》歷年考情分析”,希望能幫助到您。

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第十單元 安神劑

  考情分析

 

 

中醫執業

A1

A2

B1

中醫執業助理

A1 

A2

B1

考查要點

概述

0

0

0

概述

0

0

0

重鎮安神

朱砂安神丸

3

0

0

朱砂安神丸

1

0

0

滋養安神

酸棗仁湯、天王補心丹、甘麥大棗湯

9

0

3

酸棗仁湯、天王補心丹

4

0

0


  在安神劑基本內容中,歷年考題涉及到4個代表方劑的組成藥物、功效、主治證候和配伍意義,需要全面掌握。

  知識要點

  概述

  1.概念 具有安神作用,主治心悸,怔忡,失眠,健忘,煩躁,以及癲癇等證的方劑,統稱為安神劑。

  2.使用注意 ①本類方劑在臨床應用時,一般是按虛實分類論治;②安神劑中重鎮安神類多由金石藥物組成,滋養安神類多由滋膩補養藥物組成,均有礙脾胃的運化,不宜久服。對素體脾胃不健者,尤應注意,必用時可配合服用補脾和胃藥。

  重鎮安神

  見表4-34。

  表4-34 重鎮安神方的組成藥物、功效、主治證候、配伍意義

朱砂安神丸

組成藥物

朱砂、黃連(執業2001)、炙甘草、生地黃(執業2002/2004)、當歸

功效

鎮心安神,清熱養血

主治證候

心火偏亢,陰血不足。癥見心煩神亂,失眠多夢,怔忡,驚悸,甚則胸中懊(AAC0),舌紅,脈細數者

配伍意義

方用朱砂、黃連重鎮安神,瀉火除煩為君(執業2003)。配伍當歸、生地黃補血養陰(助理2006),補其耗傷之陰血為臣。炙甘草調和諸藥為使


  滋養安神

  見表4-35。

  表4-35 滋養安神方的組成藥物、功效、主治證候、配伍意義

酸棗仁湯

組成藥物

酸棗仁、知母、茯苓、川芎、甘草

功效

養血安神,清熱除煩

主治證候

虛勞虛煩不得眠,心悸盜汗,頭目眩暈,咽干口燥,脈弦細者(執業2000/2005)

配伍意義

酸棗仁養肝血,安心神,兼能斂汗為君。川芎調養肝血為臣,茯苓寧心安神,知母補陰清火,共為佐,甘草清熱和藥為佐使

天王補心丹

組成藥物

生地黃(執業2002/2004)、人參、丹參、玄參(執業2005)、茯苓、五味子、遠志、桔梗、當歸身、天冬、麥冬、柏子仁、酸棗仁、朱砂

功效

滋陰清熱,養血安神

主治證候

陰虧血少。癥見虛煩(助理2002/2003/2004)少寐,心悸神疲,手足心熱,舌紅少苔,脈細而數等(執業2000,助理2005)

配伍意義

重用生地黃滋陰養血為君。天冬、麥冬、玄參滋陰清熱降火,當歸、丹參養血安神,共為臣。人參、茯苓益氣寧心,酸棗仁、五味子斂心氣而安神(執業2003),遠志、柏子仁養心安神,朱砂鎮心安神,共為佐。桔梗載藥上行為使

甘麥大棗湯

組成藥物

甘草、小麥、大棗

功效

養心安神,和中緩急,亦補脾氣(執業2000)

主治證候

臟躁(執業2001)。癥見精神恍惚,常悲傷欲哭,不能自主,睡眠不安,甚則言行失常,呵欠頻作,舌紅苔少等

配伍意義

小麥為君藥,養肝補心,除煩安神。甘草補養心氣,和中緩急為臣藥。大棗益氣和中,潤燥緩急為佐藥


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