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小兒急性偏癱臨床表現(xiàn)
小兒急性偏癱有三種起病方式：
①卒中型，最多見，突然抽搐、高熱、昏迷，出現(xiàn)偏癱，有時(shí)抽搐呈癲癇持續(xù)狀態(tài)。一側(cè)視力障礙，語言障礙與偏癱同時(shí)存在。
②急性型，僅表現(xiàn)為偏癱，無神志改變或僅有短暫意識(shí)障礙。
③間隔型，暫時(shí)性一側(cè)肢體無力，常見頸動(dòng)脈閉塞，若癱瘓對(duì)側(cè)的頸動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，具有診斷意義。起病情況決定了病變的性質(zhì)，血管栓塞者可于數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)病;血栓形成者起病較慢，可在數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)間歇或進(jìn)行性加劇，但多數(shù)無抽搐;血管瘤破裂引起者起病急驟，突然頭部劇痛，面色蒼白，出冷汗。
常常在抽搐停止后出現(xiàn)癱瘓。約3～4個(gè)月運(yùn)動(dòng)功能逐漸恢復(fù)，下肢功能恢復(fù)比上肢快，約半數(shù)留有不同程度的后遺癥，嚴(yán)重者肢體有畸形。如果腦部基底節(jié)受損出現(xiàn)不自主的手足運(yùn)動(dòng)或舞蹈樣動(dòng)作;顱神經(jīng)受損時(shí)出現(xiàn)面癱、吞咽困難、流涎及說話發(fā)音不清;如果顳葉、枕葉或頂葉受損可出現(xiàn)視力障礙、失語或感覺障礙等;更為嚴(yán)重者，可有智能和行為方面的障礙。
小兒急性偏癱概述|病因病機(jī)
概述：
小兒急性偏癱是指后天獲得的急性偏癱，是由多種病因引起的一種綜合征。臨床主要表現(xiàn)為急性偏癱，常伴有驚厥、失語、智力障礙或行為異常。
病因病機(jī)：
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病的外因主要是外感時(shí)邪，阻滯經(jīng)絡(luò)，內(nèi)因則為先天稟賦不足，后天失于調(diào)養(yǎng)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病多因閉塞性腦血管病變?cè)斐删植磕X組織缺血或壞死所致，以大腦中動(dòng)脈病變最為常見。病因以感染引起的腦血管炎最多，由致病微生物直接侵犯或感染后的變態(tài)反應(yīng)所致。結(jié)核桿菌、化膿菌、病毒、鉤端螺旋體感染均可引起偏癱，其中以結(jié)核桿菌所致者更常見。感染后或預(yù)防接種后可因變態(tài)反應(yīng)引起血管周圍炎而致偏癱。驚厥后腦損傷是小兒急性偏癱另一常見原因，其中以驚厥持續(xù)狀態(tài)所引起者最多見。腦血管畸形、顱腦外傷、神經(jīng)皮膚綜合征、同型胱氨酸尿癥、腦腫瘤等也可出現(xiàn)偏癱，或以偏癱為主要表現(xiàn)。
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