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第三節　癰

　　【考試重點】

　　癰的臨床表現與特點

　　1.癰的概念與特點

　　癰是指發生于體表皮肉之間的急性化膿性疾病。相當于西醫的皮膚淺表膿腫、急性化膿性淋巴結炎等。其特點有

　　(1)局部光軟無頭，紅腫疼痛(少數初起皮色不變)

　　(2)結塊范圍多在6～9cm左右

　　(3)發病迅速，易腫、易膿、易潰、易斂

　　(4)可伴有惡寒、發熱、口渴等全身癥狀

　　3.癰的辨證論治方法

　　(1)內治

　　①火毒凝結證：清熱解毒，行瘀活血，仙方活命飲加減。

　　②熱勝肉腐證：和營清熱，透膿托毒，仙方活命飲合五味消毒飲加減。

　　③氣血兩虛證：益氣養血，托毒生肌，托里消毒散加減。

　　(2)外治

　　初起用金黃膏或金黃散，以冷開水或醋等調成糊狀外敷。熱盛者可用玉露膏或玉露散外敷，或太乙膏外敷，摻藥均可用紅靈丹或陽毒內消散。

　　4.頸癰的特點與治療

　　(1)概念：頸癰是發生在頸部兩側的急性化膿性疾病，俗名痰毒，又稱時毒。相當于西醫的頸部急性化膿性淋巴結炎

　　其特點有：

　　①多見于兒童，冬春易發

　　②初起時局部腫脹、灼熱、疼痛而皮色不變，結塊邊界清楚，具有明顯的風溫外感癥狀。

　　(2)治療

　　內治宜疏風清熱、解毒化痰，以達到消腫止痛的目的。

　　方藥：牛蒡解肌湯或銀翹散加減。

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